当然,不止是程潇潇和皇甫芮遇到了麻烦。 陆晨这里的情况,同样不太理想。 这一台手术,陆晨要保证将患者掌背粗大的静脉尽量地进行吻合,以保证血液回流畅通。 可是,对于患者的实际情况来说。 陆晨现在所面对的问题,往往是复杂的多。 尤其是目前看来,患者的动脉,破坏的非常严重。 患者掌近段已经完全的离断了。 在陆晨观察下来,就算是一会经过缩短骨骼的方式,也很难之后将患者的桡尺动脉端进行吻合。 而且,患者此刻的掌中段离断伤情,要比陆晨想象的更为复杂。 患者存在着总动脉段断裂的情况,而且,还不是轻微的断裂,而是分成了好几部分。 就算是王主任已经做了清创之后,患者也无法直接做端口的吻合,更不用说是血管移植修复了。 患者的手掌骨被分成了好几段,其中的中段处离断,把患者的整个掌浅弓全部给破坏了。 而远端的方面,3根指总动脉,一共断了2根,这对于手术来说,难度将会非常的大。 而对于近端的2个断端,陆晨准以吻合形式来做尝试。 毕竟,陆晨所希望的是,在手术之后,陆晨可以通过指蹼处的侧支循环使患者的手指全部成活下来。 当然,这也是目前最好的预想。 可是,能不能做到,还要看患者自身的情况。 重建血运此刻显得困难重重。 患者的掌前段离断之后,血液循环重建原本应该与断指再建基本一样。 可是,从目前来看的话,却是出现了不小的问题。 患者的血管被绞肉机绞的面目全非。 陆晨必须将患者的指总动脉在其远端分出来,才能保证后续手术的进行。 1根指总动脉只能与1根指固有动脉的吻合。 所以说,在设计上,陆晨需要更加的仔细,尽量使每个手指都有直接的血液供应。 “皇甫芮,一会在第二趾根部设计一块足够的三角形皮瓣。” “好的,我明白。” 陆晨的要求,皇甫芮自然情况,在患者的第二趾根部设计三角形皮瓣。 这个大小,就是在之后的手术中,按照患者的手部情况而定。 不过,要这样做的话,就必须先游离患者的大隐静脉及足背趾静脉。 “我一会可能需要帮助。” “一会让程潇潇帮你。” “呃,其实我应该可以的。” “手术的时候,你们别给我出幺蛾子。” 程潇潇:(ˉ▽ˉ;)... 皇甫芮:(ˉ▽ˉ;)... 好吧,在手术之前,欧阳瑾和程潇潇如何互怼,陆晨都无所谓。 医生嘛,尤其是女医生,在遇到旗鼓相当的对手时,总是会表现出警惕感。 程潇潇和皇甫芮一样,都是上中心年轻一代中的佼佼者。 其能力甚至已经在某些方面超过了老一辈的专家。 拳怕少壮,在医生中,其实也是这样的。 年轻的医生,本来就有着体力上的优势,自然是可以支持高强度的手术。 可是对于上了年纪的专家来说,往往就会表现出有心无力的一面。 就像是刚刚的王主任,王主任的技术自然是不用说。 可是,仅仅是两小时的高强度清创手术,王主任就感觉自己有些撑不住。 而这种手术如果是交给程潇潇或者是皇甫芮的话。 半天都不会有太大的问题。 这就是年轻的优势。 再说,程潇潇和皇甫芮也有女性外科医生的优点。 那就是足够的细心。 所以,这两位佼佼者碰在一起,自然也是火星撞地球。 只不过,对于陆晨来说,还是那句话,手术室外,你们怎么闹,都和自己没有关系,可是要在手术室里闹得话。 呵呵。。。对不起。 “手术室暴君”的称号,可不是浪得虚名的。 就算是皇甫芮和程潇潇,真要是把陆晨逼急了,陆晨照样会把这两位给赶出去。 谁也不能在手术室里,挑战陆副院长的权威。 “我知道了。” “哼。” 程潇潇和皇甫芮对视了一眼。 火花四溅。 不过,此时,谁也不敢对陆晨说一个“不”字。 开玩笑,陆晨难得露出如此严肃的表情。 就算是程潇潇,都不由有些胆寒。 “行,程潇潇,那你过来帮我一把。” 皇甫芮最终还是先发出了邀请。 “你说。” “我需要暴露患者的循静脉交通支,还需要更可能多的暴露患者的跖背动脉。” “可以,不过,我要提醒你,暴露的时候,还是需要注意其口径及在趾蹼部分支情况。” 免得到时候手上的问题没有处理好,最后又影响到患者的下半身。 “我当然知道。” 皇甫芮冷哼了一声,这还需要你程潇潇提醒? 开玩笑,自己又不是没想到这个问题。 “只是善意的提醒。” “我可没有多心。” “你们两个。” “没看到我们已经在合作了吗?” “我们自己会搞定,陆副院长,请管好你自己这一摊。” 陆晨:(ˉ▽ˉ;)... 这是要反抗的节奏吗? 不过,程潇潇和皇甫芮虽然嘴上不服输。 可是配合起来,却是异常的流畅。 在看到了这个场面之后,陆晨也不再开口。 好吧,想造反就造反吧。 只要手术能够做好就行。 陆晨也没有这么多的废话。 “有可靠分支进入第2趾。” “准备游离患者足背动脉。” 而此时,众人全都惊讶的发现,程潇潇和皇甫芮的配合竟然。。。 这。。。谁也想到啊。 按理说,这两位站在了对立面。 可是,配合起来却是。。。 这怎么可能? 程潇潇:呵呵,这不过是意外。 皇甫芮:想多了,自己才不想和程潇潇配合呢。 虽然想法是这样。 可是两女配合的话,却是完美的很。 “要保留足底穿支跖底动脉。” “我知道。” 此时,在两人的配合下,已经很快进入了患者的第2趾的分支。 在观察了情况之后,程潇潇和皇甫芮一致决定,保留患者摁的第2跖背动脉。 “可以了,已经取得了足够的部分。” 处理完了问题之后,程潇潇准备回去继续处理自己的问题。 “对了,这一次谢了。” 倒是没有想到,皇甫芮竟然还会道谢。 “不用。。。” “不过,我并不承认你比我强。” 程潇潇:(ˉ▽ˉ;)... 见鬼了。。。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
本文链接:
http://m.picdg.com/169_169207/75478056.html