“患者情况？” “目前患者心跳正常，氧饱和度正常，血压正常，可以开始手术。” 麻醉已经提前给周梅梅进行了全麻。 要不然的话，对于周梅梅来说，也是一种煎熬。 “行，明白了，准备手术。” 此时，陆晨看了程潇潇和皇甫芮一眼。 两女各自点了点头，带着自己的助手和护士，直接开始了手术。 不得不说，在这之前，王主任已经做的非常到位了。 陆晨也检查了一下患者创伤部分的情况。 王主任的团队，已经对周梅梅的创伤表面进行了彻底切除。 对于可能造成污染的组织以及失去了生机的组织，王主任采用的是一刀切的原则。 当然，对于这一点，陆晨认为王主任并没有问题，一刀切并不一定代表着不负责任。 就像是在目前的情况下，一刀切，往往代表着“决心”。 原本最关键的，就是抓紧手术的时间。 而王主任这样做，是在清创前须仔细研究了患者的X线片以及观察了患者的掌部伤情之后，才做出的正确选择。 从陆晨目前的判断来看，王主任将患者软组织清除范围及骨骼缩短的长度控制的恰到好处。 而且，这一次的清创，也是按解剖层次依次进行的。 困难程度之大，陆晨心里很明白。 王主任在清创的同时，还需要在相应的解剖层次内有目的地寻找血管神经。 别以为这很简单，就算是对于经验丰富的医生来说，这都是极为耗费精力的一件事。 “患者掌部肌肉除大鱼际肌都保留了下来。” 陆晨倒是没有想到，王主任竟然能够做到这一步。 这对于患者的手术来说，特别重要外。 或许，在其他小肌肉清创时允许大胆些，但是面对大鱼际肌的时候，任何一步，都要足够的小心谨慎才行。 这是后期恢复的关键。 而之前的清创过程中，王主任更是已经将患者的筋膜腔剪开，这也是为了预防患者出现筋膜腔高压综合征。 “呼。。。厉害啊，没想到，王主任还这么细致。” “得了，急症中心主任，可不是浪得虚名的。” 对于清创的过程，陆晨几人也是一致认可。 这就是上中心急症中心主任的实力。m.biqubao.com 可以说，就王主任的水准，在一众三甲医院的急诊主任中，那也是遥遥领先的水准。 “行了，王主任已经给我们打好了基础，接下来，就要看我们的了。” “放心，我这里没有问题。” “我也没有问题。” 程潇潇和皇甫芮同时开口。 而此时，患者创伤的修复工作，似乎就成了皇甫芮和程潇潇比拼的场地。 要快，要稳，要完美。 这是程潇潇和皇甫芮对自己的要求。 一个处理神经，一个处理骨骼。 这都是各自最拿手的领域之一。 两女此刻也是憋着一口气，一定要比对方做的更好。 好吧，不得不说，陆晨这一次选人的时候，还真是撒煞费苦心，都不需要陆晨鼓劲，这两位，此刻已经开足了马力。 而对于骨骼的修复，对于皇甫芮来说，目前的难度不算大。 虽然患者出现了部分碎骨的缺失。 而皇甫芮目前要做的，是将患者腕骨骨折脱位的部分，进行一次完美的修复。 对于骨科的医生来说，他们都知道，平时最怕遇到的，就是腕骨骨折脱位的患者。 因为在实际的情况中，腕骨骨折脱位的患者，是非常难处理的。 腕骨骨折脱位的复位及保持固定，对于外科医生来说，需要很强的专业性。 就算是对于骨科的医生来说，都是艰难的一个过程。 更不要说是儿科的皇甫芮了。 不过，陆晨没有选择骨科的副主任，而是选择了皇甫芮，这自然也有陆晨自己的考量。 皇甫芮的技术自然不用说，别说是同辈之中了，就算是在上中心的专家之中，皇甫芮的技术也是没话说。 而这一次的手术，对于皇甫芮来说，就需要做近侧腕骨摘除，还需要处理患者的腕骨与桡骨融合功能。 在皇甫芮看来，目前的情况下，就需要对掌骨做较多的缩短，才能有一定效果。 至于程潇潇所需要负责的，是应该对于患者的各条肌腱及神经。 在尽可能的情况下，程潇潇最好能够按原位对患者的肌腱进行缝合。 而对于周梅梅这样的掌近段离断者来说，程潇潇必须要处理其腕伸屈肌腱的修复。 这可以增加手术后复健的稳定性。 “患者腕伸屈肌腱也需要修复。” 如果患者的腕伸屈肌腱可以修复的话，对于患者来说，还能为其保存一定的腕关节活动性。 而所有人都知道的一点，正常人手部的活动，都是需要依靠腕力的支持。 “怎么样？能不能修复？” “我看了一下，应该没有问题。” 程潇潇在仔细的辨别之后，还是很有信心的。 当然，对于程潇潇来说，自己就连颅内的神经都能修复正常，更不要说是手上的部分了。 这对于程潇潇来说，并不是太大的障碍。 对于患者拇指除修复伸屈拇长肌腱以外，还要处理患者拇外展长及拇短伸肌腱应的修复。 可以说，皇甫芮身上的担子可不轻松。 毕竟屈指深浅肌腱，在国际的手术之中，患者在鞘管外整齐断裂者，手术中是允许一起修复的。 当然，在这个过程中，程潇潇还是要避免患者出现术后的粘连现象。 只不过，在程潇潇看来，现在最麻烦的还是属于清创后肌腱缺损厉害。 患者因为绞肉机的破坏，导致拇长屈肌腱及指深屈肌腱破损西昂对严重。 此时，想要修复正中神经及尺神经的运动能力，恐怕有些困难。 “陆晨，这里恐怕会有麻烦。” “我知道，但务必尽全力，患者的问题比较多，不过，好在部分组织还在，如果做再植的话，还是有一定可能性的。” 陆晨一边观察患者血管的情况，一边回答着程潇潇。 不管面对什么样的困难，这一次也不能轻言放弃。
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
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