“持续脑氧、脑电的多模态神经功能监测和评估，动态评估经颅多普勒超声监测患者颅内血流灌注情况。” “好的，陆副院长，我们会安排医生24小时关注。” “纠正凝血功能紊乱。” “明白。” 对于热射病严重者来讲的话，可能会发生弥漫性血管内脓血。 目前患者的情况非常危急，为了避免这种情况的发生。 陆晨需要及时纠正患者凝血功能紊乱的问题。 而患者此刻的情况并不乐观。 无奈之下，也只能根据患者目前的具体情况来进行抗凝治疗。 各科室都派出了一名副主任参与到了这一次的会诊。 在王主任介绍了患者的情况之后，各科室会诊医生的脸色，都不太好看。 “现在已经没有了太好的治疗方案，建议维持呼吸道通畅，吸氧，及时补充钠盐，纠正患者水电解质平衡紊乱。”biqubao.com “及时补充血容量，患者低血压情况也很严重。” “预防防治脑水肿和抽搐，建议坚持亚低温脑保护治疗。” 所谓的亚低温治疗主要是以物理方式降低患者全身温度或局部温度。 从而达到治疗效果的一种方式。 临床中将治疗性低温分为轻度低温33-35℃、中度低温28-32℃、深度低温17-27℃和超深低温0-16℃。 其中轻度和中度低温28-35℃又称为亚低温。 而以目前的医疗手段来说。 亚低温治疗是完全可以采用人工诱导方法，将患者的颅内温度下降2-5℃。 从而达到神经保护治疗目的。 只不过，当时患者被送来上中心的时候，已经发生了脑部问题。 幸好陆副院长在场，当即进行了亚低温脑保护治疗。 可不过目前为止，患者的情况依旧很不乐观。 “患者的家属呢？通知了没有？” “通知了，现在正在从老家赶来的路上。” “负责人呢？” “已经被警方控制住了。” “补充缴费。” “好的，明白了。” 现在患者的治疗费用明显不够。 现在能够用上的手段基本都用好了，目前只能希望可以逆转患者的情况。 要不然的话，患者只能走向死亡。 而维护这些医疗器材的运行，本身就是非常昂贵的。 “明白，工地的负责人已经全部控制住了，他们已经表态，积极配合我们的治疗。” 此时的刘总，只能不断花钱，态度越好，到时候应该判的越轻。 而此时，整个上海都展开了对各个工地的调查工作。 坚决杜绝复工现象。 这是在拿人命开玩笑。 不查不知道，一查吓一跳，阳奉阴违的还真不少。 “盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪现在都可以用上。” “好的，陆副院长，我现在就通知下去。” 亚低温治疗的原理是利用具有中枢抑制性的药物。 盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪等，都可以使患者进入睡眠状态。 再配合使用物理降温减少脑耗氧量和能量代谢。 或许能够起到作用。 现在唯一能做的，就是降低颅脑患者的颅内压。 减少患者脑组织乳酸堆积。 至少可以有效改善脑功能预后，具有显著的脑保护作用。 要不然患者就算是活下来了，那也会变成一个“傻子”。 “降温毯和冰帽也要用上。” 对于陆晨来说，患者的体温如果一直下不来，这才是最要命的。 “同时给予镇静药治疗。” “我们血液科建议实在不行的情况下，可以给予患者血液净化的治疗方案。” 在患者情况不可逆的情况下，可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。 “实在不行的话，还是加大抗生素的使用量。” “这个倒是可以，不过，用量方面还是需要再斟酌一下。” “用氯丙嗪吧，氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用，既然患者物理降温并不理想，那就用氯丙嗪试试。” “已经用上了。” “这。。。用上了也没有效果？” 这一下，在坐的医生，脸色更加不好看了。 “那就试试地西泮吧，患者可能自身体内的保护，导致氯丙嗪效果不佳。” “应该不是。” “这。。。” 一时之间，众人此刻也没有了主意。 所有人的目光，纷纷看向了陆晨。 此刻，唯一能够拿决定的，只有陆副院长了。 “上激素。” “激素？” “陆副院长，现在就使用激素的话，是不是会产生过度治疗的问题？” “是啊，陆副院长，目前对于激素的使用，院里还是有明文规定的，如果超量的话，可能会。。。” “出了问题让医务处来找我。” 呃。。。 这话一出，谁敢吱声？ 最关键的是，此时医务处处长欧阳瑾就坐在陆晨的右手边。 此刻的欧阳瑾，只能露出一丝苦笑。 欧阳瑾：咳咳，刚刚陆副院长的话，自己全当没有听见。 好吧，看到欧阳瑾的表情，众人也应该能够知道最终的结局了。 果然，医务处的存在，就是“欺软怕硬”。 平时对各个的科室的时候，那是一点情面也不讲的好不好。 就算是科室主任亲自出面打招呼，都会被欧阳处长给顶回来。 可是这事发生在陆副院长的身上时，那就另当别论了。 在座的各位副主任其实很想说一句，应该一视同仁才对。 只不过，话到嘴边，还是咽了下去。 那啥，大家都在上中心，关于陆副院长与欧阳处长，还有程副主任之间的八卦，真的没少听。 虽然大部分都是谣言，可是听多了的话。。。 “当持续性高热，伴有明显有呼吸困难等相关急性呼吸窘迫综合征者，可考虑使用激素，同时给予护胃剂，怎么？你们有什么问题吗？” “没有，我支持使用激素。” “我也支持。” “支持。” 很好，见风使舵的本领很强啊。 “冰盐水静脉点滴。” “知道了。” “有任何情况，第一时间通知我。” “好的。” 当然，热射病严重者还有可能出现弥漫性血管内脓血。 患者也已经出现了消化道反复出现的情况。 消化外科也已经紧急介入。 连做了三次内镜治疗，总算是控制住了患者的情况。 现在能用的手段几乎都用上了。 48个小时之内，是患者的黄金时期。 至于结果如何，此刻，只能再看看患者自身是否能够出现好转的迹象。
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
本文链接:
http://m.picdg.com/169_169207/75477647.html