“二助,准备一条人造血管,直径要小于6mm。” “好的,陆副院长。” 二助:等等,自己也是有名有姓的医生好不好,你陆副院长这么双标的吗? 喊程潇潇的时候就是程医生,喊自己的时候就是二助? 这是不是过分了? 好吧,虽然心里是这么想的,但绝对不敢说出口。 开玩笑,说一个试试? 就算陆副院长无所谓,也要被程医生给“记恨”的。 程医生的“小心眼”,在神外可是出了名的。 这一点,吴浩深有体会。 “患者远段血运不佳。” “啊?什么?!” “我说患者远段血运不佳。” 陆晨一脸无奈,手术的时候,竟然还能出神? “抱歉,陆副院长,我刚刚没听清。” 在微创手术中,对于远段血运不佳的情况,应该立马进行大隐静脉移植。 这是神外医生的常识,这如果还需要陆晨多解释的话,挨骂也是理所当然的。 “陆副院长,实在是抱歉,我。。。” “行了,李医生,我和你先换换,时间长了,的确会发生这样的问题。” 没想到,最终竟然还是程潇潇解的围。 这。。。程副主任什么时候这么好说话了? 程潇潇:呵呵。。。 自己不过就是想和陆晨多配合而已,知道火花是怎么产生的吗? “多谢程副主任。” 此时的李医生也来不及多想,赶忙和程潇潇换了一个位置。 这个时候,还是远离手术室“暴君”的好。 至少相比起来,自己还是监控患者右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤来的安全一些。 果然,前辈的话没有错。 和陆副院长上手术,要么是达到了主任级别的实力。 要么,就要全身心得投入,不能有丝毫得走神,要不然的话,自己就是最好的例子。 “他们总要独立上手术的,你总不能一直护着。” 果然,陆晨的脸色还是有些难看。 对于陆晨来说,上手术,就是要全身心地投入,保证患者的绝对安全。 保证患者能够顺利地下手术台。 这是一名外科医生最基本的。 如果患者因为外科医生的一时失察而发生了医疗事故。 在陆晨这里,将不会得到第二次的机会。 这方面,陆晨的要求一向严格。 “我知道,不过李医生很不错,虽然刚刚从住院医晋升,不过,李医生的基本功非常扎实,假以时日的话,肯定没问题。” 陆晨和程潇潇的对话,完全是当着所有人的面说出来的。 而此时的李医生,更是一脸感激地扫了程潇潇一眼。 很好,这明显就是一个唱白脸,一个唱红脸,这都看不出? 只能说,陆晨带来的压力实在是太大了一些。 “你要的人造血管。” 此时的程潇潇,已经将腘动脉远端的血管剪成斜形,以便与较大的人造血管吻合。 陆晨先从动脉近端开始吻合。 安置两侧的外翻褥式定点缝合,结扎后按二定点吻合法作前、后壁连续缝合。 只能说,陆晨的技术实在是没话说。 这种缝合,就算是开颅的情况下,也需要异常的谨慎。biqubao.com 稍有不慎,都有可能随时出现问题。 而陆晨在内镜的操作下,竟然还能缝合的如此细致,就算是专家,也完全做不到。 关键还是实力不允许啊。 “近端吻合完毕。” 话音刚落,程潇潇就在内镜的操作下,用阻断钳夹紧人造血管的末端。 在程潇潇的控制下,暂时稍稍松开动脉端的血管夹。 使血液充满人造血管,随即再关闭血管夹。 “没有发现问题。” 放掉人造血管内的血液和血块,在内镜的帮助下,用明胶海绵覆盖住近端吻合处。 这才叫做配合,都不需要陆副院长多说一句话。 李医生:自己什么时候能够做到这一步? 程潇潇:呵呵,这已经不是长时间配合就能做到的。 在这方面,陆晨和程潇潇算是心意相通。 尤其是在手术的时候。 两人只需要一个眼神,就能知道对方的下一步。 而此时的陆晨,则是拉紧人造血管,剪到合适长度,以免过长而发生弯曲。 至于程潇潇,暂时松开动脉近端的血管夹,检查血液逆流是否通畅。 “血流通畅无阻。” “明白了。” 先在人造血管远端安置一血管夹,将人造血管与动脉远端靠拢,进行二定点端端吻合。 “连续缝合后壁,暂不结扎。” “好。” 程潇潇放松远端血管夹,待血液充满人造血管,排出空气后,再拉紧缝线结扎,陆晨则是慢性放松近端血管夹。 “漂亮。” “完美。” 不得不赞叹陆副院长和程副主任的技术。 如此复杂的缝合,两人竟然完成的这么快,关键,在众人看来,丝毫没有差错,可以说是最完美的一次缝合。 “检查伤口内及伤侧足部的脉搏的颜色。” “脉搏颜色没有问题。” “检查移植血管的情况。” “人工血管吻合,没有情况。” “好,准备处理右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤。” 对于陆晨来说,这台手术最大的难度,就是左侧大脑中动脉m1段分叉处囊状动脉瘤,至于右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤,由于没有充分的血供,处理起来还是相当的简单。 “注入肝素50u/kg。” “是不是太多了?” “多发性的小动脉瘤,还是谨慎一些的好。” 而事实证明,陆晨的谨慎还是对的。 在这种情况下,竟然意外的又发现了一个极小的动脉瘤。 别看这个动脉瘤这么小。 如果是因为这一次手术没有发现而错过的话。 用不了几个月的时间,就会迅速长大。 甚至超过左侧大脑中动脉m1段分叉处囊状动脉瘤。 毕竟在处理了颅内的动脉瘤之后,所有的“供养”,都会集中到这个极小的动脉瘤上。 如此丰富的供养,对于动脉瘤的发展来说,无疑是强大的催化剂。 在确定了所有颅内动脉瘤的数量之后,陆晨开始切除。 而这台手术的时间,也已经超过了3个小时。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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