“老年性慢性支气管炎，肺气肿缓解期，都可以使用金水六君煎，二陈汤化痰，精血同源加当归，熟地，长期服用能明显的增加肾的纳气功能。温补学派的核心思想就是从‘精’上入手。 比如当归配熟地，精与血的关系，熟地配黄芪，精与气的关系，熟地配附子，阴与阳的关系，补与温的关系。 肾精本身是不能调节机体的代谢的，而是要通过精化气，机体的营养代谢由‘气’所主，肾精通过化气的作用来影响人体的功能。” “气？”小雪不解的问， “气，血，精，津，液的运动与变化称为气化。你怎么理解都可以，气化是生之本，濡养脏腑，经络，肢节形骸，生命的根本是气化，新陈代谢，人活一口气，升降浮沉。”叶倾天解释道， “肾气不足，水泛为痰，治虚痰之喘，你问他痰是不是咸的，酸味入肝、甘味入脾、苦味入心、咸味入肾、辛味入肺。金水六君煎很典型的特征是咸痰。” “嗯嗯，确实很多患者说痰咸，”小雪恍然大悟的拍拍额头， “形不足者温之以气，精不足者补之以味。小青龙汤好久不见效的时候，想着里面加一味地黄就可以取效。少阴病气化和形质有别，少阴里证不显，单独的太少两感证，与麻黄附子细辛可以取效，如果没有效果，肯定是有里证的，合金水六君煎或阳和汤疗效一下上来了。”叶倾天解释道， “前些日子接诊一个心衰合病咳嗽的患者，喝了一周麻附辛加止咳类款冬花，紫苑，前胡，效果不是很明显，第二周来原方加的玄参，当归，生地，第三周来说第二次药喝到第三副时候感觉身上轻松，有力气了，咳嗽也好了。疗效十分明显。” “明白了，这就是形质和气化的区别，复形质和调气化。”小雪点点头。 “是的，形，气，神，三个层次。实质是结构，功能与信息。形与神相互依存，神因形而存，形因神而在，联系形与神的是气，气的运动变化出现生，长，化，收，藏。形也生，长，壮，老，已。神也感应出入。” 叶倾天解释道，“方证对应很好学，中医之间归根结底是思维的不同，如果是调气化的处方，往往是羚羊挂角，无迹可寻。比如金水六君煎，人们就会说了，这是腻苔啊，加当归，熟地不是更加滋腻嘛，认识和思维不到位，治疗这类疾病就很困难了。biqubao.com 比如腻苔，一般芳香化湿，三仁汤，藿香正气散，这是从阳明去治疗，腑气不通，或秘或利，需用小量大黄，轻法频下。湿聚成毒，口臭不可闻，需宣清导浊，白积厚粉，邪伏膜原证，始知少阳湿热，达原饮，甘露消毒丹，由清热渐知阴虚，麦门冬汤，由阴虚乃知痰泛，金水六君煎。 舌苔是很有疑惑性质的表象，抽茧剥丝，往往是对症治疗后才显露出真正的原貌，记得前些日子看的寒湿入营吗？还有你朋友，实质是阴阳格拒，寒邪潜伏在血分。 阴虚其舌有纹，或苔薄，纹上有苔是先天自然现象，纹上无苔方是阴虚，湿热入营，寒湿也能入营，不足之舌多瘦薄，唯有阳气虚微，水湿停留，其舌反大。 阳虚脉也有细者，必见典型寒象，寒性收引，脉管收缩，甚者脉细欲绝，是转入厥阴。 日久客水停留，主水不生，燥湿乃混，湿极似燥，燥极似湿。” 小雪扶额道，“老师，啥是燥极似湿，湿极似燥？” 叶倾天也学着小雪扶额， “五苓散啊，明明是水湿停留，却表现出便秘，小便短少，发热，口渴等症状，是不是湿极似燥？太阴性湿，阳明性燥，他们之间有燥湿混杂，燥湿互化，燥湿同形。”
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
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