周一下午,叶倾天来到了医院, “师妹,早呀,”叶倾天看到了谢灵贞,乐的合不拢嘴, “师兄,都下午啦,”谢灵贞揶揄道, “哈哈,”叶倾天说,“下午咱们同心协力,多看几个病人。” “嗯嗯,”谢灵贞愉快的点点头, 换好白大褂,谢灵贞已经兑好一杯正好可以喝的水放在了叶倾天的旁边桌子上, 进来一位患者, “叶大夫,久仰大名,黄蓉是我外甥女,她介绍我来到。” “嗯嗯,你好,”叶倾天点点头, “我是有萎缩性胃炎,肠上皮化生,轻微的厌食症,”患者把挂号条放在桌子上, 叶倾天拿过挂号条,打开工作站, 李某,女,58岁, “李姐,在哪儿确诊的?”叶倾天问道, “在二附属医院确诊的,也喝了一年的中药,”李姐补充道,“我牛皮癣很严重,一直打着生物制剂,不知道和这个有没有关系,以前治疗牛皮癣也喝了两年中药,是不是也伤着胃口了。” “都有关系吧,你有以前的药方吗?”叶倾天问, “有的,都带来了,”李姐说着从包里拿出一叠处方单, 叶倾天接过来, 都是芳香燥湿类药物, “我看下您舌苔吧,” 李姐把舌头吐出了出来, “舌质红,舌苔厚腻,湿热内蕴。”叶倾天给谢灵贞解释道, “湿热重的不适宜用芳香燥湿药,会伤着胃阴,导致食欲下降,” “嗯嗯,师兄,什么是肠上皮化生?”谢灵贞好奇的问, “鸠占鹊巢呗,在肠子里面的上皮细胞跑到胃里面了,胃黏膜细胞在新陈代谢过程中,部分转化成类似于肠道黏膜细胞,降低或失去正常分泌功能,属于癌前病变的一种,癌变概率是5%。”叶倾天解释道, “李姐,做个幽门螺旋杆菌测试吗?” “有呢,吃过四联用药,现在已经转阴了。”李姐解释道, “嗯嗯,胃黏膜肠上皮化生的危险因素与胃癌的危险因素大致相似,与幽门螺旋杆菌慢性感染、酗酒、吸烟、高盐饮食、慢性胆汁反流有密切关系,其中幽门螺旋杆菌感染是最主要的因素。”叶倾天点点头, “我给您开点中药调理下吧,” 叶倾天转头又对谢灵贞说:“脾升胃降,升则运化,降则受纳,如果升降失司会导致纳运失常,病邪留聚,日久生化乏源,而传五脏六腑,肢体形骸,百病由生。 太阴不升,清阳下陷,阳明不降,浊阴上泛,升降逆乱,清浊相干。 人有心神和胃神,厌食症属于胃的神经官能症,这类疾病得调神志,记得《金匮要略》里面‘意欲食复不能食’,‘常默默’,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时’,就是这类情况,萎缩性胃炎和厌食症都属于胃的抑郁症。”biqubao.com 叶倾天又问李姐, “您现在大小便情况怎么样?” “正常呢,小便有些黄,”李姐回答, “好的,咱们选用栀子豉汤,加茵陈,郁金,神曲,香附,栀子豉汤是治疗消化性抑郁症的对症方药,治疗心中懊憹,反复颠倒,热郁胸膈不寐证,肝郁气滞咱们用柴胡疏肝散,因为是湿热,用茵陈代替柴胡,疏肝解郁,清利湿热,”叶倾天解释道, “师兄,李姐的脉象感觉湿热比较大,脉象粘滞。”谢灵贞把了把脉, “是的,这样就用到上次教你的升阳除湿法,加点风药,增加气机的流通,咱们用升麻,防风,配枳壳,因为李姐身体算是偏实证,所以整体药势要偏清热利湿,再加白花蛇舌草,半枝莲,半边莲,这三兄弟清瘟解毒,消肿散结,特异性的对胃有抗肿瘤,抗病毒作用,白花蛇舌草还有扶正的作用,清热利湿不伤正气。”叶倾天解释道。 “嗯嗯,这次听的比较明白了。”谢灵贞开心的说, 叶倾天输入处方:炒栀子12淡豆豉10茵陈20郁金30神曲10香附15 升麻12防风12枳壳10白花蛇舌草30半枝莲15半边莲15厚朴12鸡内金30炙甘草6 “先开7副吧,下周您再来,”叶倾天说, “好的,谢谢叶大夫了,”李姐说道。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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