“陆晨，患者颅内的弥漫性内生型桥脑胶质瘤带有囊性感。” “知道了，切除十分之一就好。” 这一次程潇潇动的手，也能从侧面看出来，陆晨对于程潇潇是绝对的放心。 这可是弥漫性内生型桥脑胶质瘤。 一旦在切除过程中出现问题的话，患者很有可能当场出现休克。 “擦汗。” 程潇潇深吸一口气后，在显微镜的帮助下开始动刀。 “明胶海绵。” “不行，给我双极。” 可就算是只切除了十分之一的肿瘤部分。 但依旧出现了出血的现象，这个出血量，要比一般的胶质瘤多的多。 “不要着急，患者血供丰富，本来就是在意料之内的。” “放心，我搞得定。” 程潇潇在显微镜的帮助下，操作着双极，很快止住了出血。 同时心里也是松了一口气。 只能说，这一次是有惊无险，都亏陆晨指挥得当。 要不然的话。。。 十分之一的缺口，出血量就如此的汹涌，这是程潇潇没有预料到的。 毕竟动手的时候，程潇潇已经足够的小心。 眼前的这颗肿瘤是真的不太好对付。 “还不错，手法很稳健。” “这是当然，程医生的技术是有目共睹的。” “还好是十分之一，要是再多一些，双极止血恐怕就难了。” “这个部分使用止血钳的话，难度不小。” 此时，在观摩室中，几位INC的教授团成员，全都瞪大着自己的眼珠子，生怕是错过任何一个精彩的细节。 “刚刚程医生刺入患者肿瘤囊内的时候，应该是出现了落空感，所以当时程医生并没有继续深入。” “是怕可能出现囊液流出吧。” “应该是的。” 几位教授此刻都在推测着可能性。 “囊性肿瘤，麻烦了，一会切除的时候可不好弄。” “就怕囊性流出，造成二次污染。” “在MRI上观察的时候，明明是表现出了实质性的一面，倒是没有想到会是这样的结果。” 对于INC的这几位教授来说，自然明白囊性肿瘤的困难程度。 如果是是实质性的肿瘤，触地坚硬，是有利于切除的，可是囊性的话，就麻烦了很多。 “这个时候如果是将里面的脓液先行抽出呢？” “恐怕不行。” “JamesT.Rutka教授两个月前出过相似的肿瘤论文，如果是一般的胶质瘤，倒是可以使用这个方法，可是这其中并不包括弥漫性内生型桥脑胶质瘤。” “的确是这样。” 被点名的JamesT.Rutka教授自然也是同意这样的观点。 根据JamesT.Rutka教授的研究以及200例的脑胶质瘤手术显示。 囊性肿瘤一般在切除时，可以抽取三分之二的体积脓液，这样更有利于切除的进行。 只不过，这其中并不包括弥漫性内生型桥脑胶质瘤。 “弥漫性内生型桥脑胶质瘤如果抽取脓液，很有可能会造成患者桥脑部分的变形，患者很有可能会失去呼吸能力，造成手术的失败。” “话也不能这样说，不抽取脓液，这手术就无法进行下去。” “可是危险性太大了。” INC的教授团内部都出现了不同意见。 更不要说是屏幕前这么多的神外医生了。 幸好，中国手术医疗网此时已经关闭了弹幕，要不然的话，估计都要被刷爆。 而此时，屏幕前所有的医生，都在心里盘算，如果是自己遇到这样的问题，该如何去解决？ 可是想了半天，依旧是没有更好的解决办法。 “斯密斯教授，你有办法吗？” 此时，推迟了手术的斯密斯教授，正坐在办公室的电脑前，收看着这台手术。 而在斯密斯教授的背后，是他所带领的整个团队。 对于神外的顶尖团队来说，这样的手术，自然是不愿意错过的。 斯密斯教授的团队，在当地也算是很有名气。 各种脑胶质瘤的患者，也是接诊了不少。 不过，像是目前的情况，斯密斯教授和他的团队，还真就没有遇到过。 “恐怕很难。” 斯密斯教授此时也在心里盘算，如果是自己的话，该如何解决。 可是思考了半天，斯密斯依旧是没有想出任何的办法。 只得无奈地叹了一口气。 “恐怕很难，就算不是弥漫性内生型桥脑胶质瘤，遇上了脓性肿瘤，也算主刀倒霉。” 团队内的众人面面相觑，不得不承认，斯密斯教授这话说的没错。 脑胶质瘤手术，最怕遇上的，就是这样的性质的肿瘤。 而此时，在手术室中，众人此时在等待快速病理的结果。 “准备一个扇形B超探查。” “好，明白了。” 陆晨竟然是要了一个扇形B超探查，这。。。 对于程潇潇来说，这似乎有些意外。 和陆晨配合了这么多的手术，从来没有用到过扇形B超探查。 学医的都知道，在术中使用扇形B超探查的机会并不多。 一般情况下，但凡是开颅手术，基本上都能够确定颅内肿瘤的位置。 而术中使用扇形B超探查不过就是有助于患者颅内肿瘤定位和对其性质的判断。 要么就是用于脑针穿刺。 这。。。 想到这个可能性，众人的眼神中，都露出了疑惑的神色。 大家的判断其实都很一致的，患者目前的情况，是不适合做脑针穿刺的。 “doctorLu，你到底想要怎么处理呢？” 所有人都在猜测doctorLu的下一步举动。 身为外科之“神”，面临这中“绝境”，到底该如何处理？ “陆晨，快速病理出来了，突变IDH1R132H的免疫组化结果为阴性，应该是处于IDH突变型和IDH野生型之间。” “没有其他的免疫？” “没有。” 程潇潇愣了一下，不过，快速病理显示，患者没有适合的靶向药物，其他突变几乎都是阳性。 对于陆晨来说，此时的患者，只剩下华山一条路了。 “知道了，准备继续。” 陆晨点了点头，就算是这样的坏消息，也没有给陆晨带来波动，在手术室内的陆晨，依旧冷静的可怕。
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
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