“准备阻断下腔静脉。” “明白。” 手术已经进行了2个多小时,不过对于整台手术来说,这才刚刚开始。 “今天算是开了眼了。” “的确,手术难度极大,这台手术采用了这么多的新手法,的确是难得。” “行了,别再这里感叹了,有这时间,还不如多记一些。” “这。。。就算是记住了也没用啊,你看看,人家上中心有着目前最好的营养液,这玩意儿,国内都难找。” “也是。” 客观条件的确存在。 说实话,有着梅奥医疗国际的支持,上中心可以说是如鱼得水。 这一点,也是众人无比羡慕的地方。 吴院长听着这些专家的对话,心中也是自豪的很。 羡慕就对了,上中心的确有让人羡慕的资本。 而此时手术还在继续,陆晨在汪主任的配合下,开始逐一断扎患者的下腔静脉分支后。 看似简单的动作,其实真要做起来的话,相当复杂。 首先,人体下腔静脉的分支本身就异常复杂。 并不是随随便便就能进行断扎的。 万一错了,对患者来说,会留下不小的后遗症。 要是一般的主刀医生,到了这个环节,基本上都要小心翼翼地分辨。 往往时间都是耗在了这个上面。 如何更好地分辨分支血管,保证能够断离分支血管的对于肿瘤的供养。 这才是手术最重要的一步。 而且切断下腔分支,也有很麻烦的一点,那就是避免引起大出血。 虽然在手术之前,麻醉科已经安置了顺应性球囊,以便手术的时候可以减少出血量。 不过,那也只是针对于主血管的操作。 “咦,麻烦了。” “老李,你看出什么了?” “你们看,患者的下腔静脉分支似乎是受到了侵润。” “嘶。。。” 听到李教授的话,众人纷纷看向了眼前的屏幕,开始仔细的分辨了起来。 “的确,是侵润到了啊。” “果然是这样,而且这侵润的程度不低啊。” “陆副院长这次算是遇到麻烦了。” 对于这些专家来说,最怕的,就是患者的腹膜后肿瘤形成侵润。 一旦侵润,说明肿瘤已经开始对外扩张。 这对于整台手术来说,无疑是增加了不少的难度。 而此刻在手术室内。 “陆副院长,你看这里。。。” 几位主任此刻的脸色也不好看。 的确,从手术之前的影像来看,虽然判断患者的肿瘤可能已经出现了侵润的现象。 不过,众人在手术前还是非常乐观的。 毕竟从影像上来看,肿瘤的外膜还是非常的完整。 并且与各脏器之间,还是有着一定的距离。 就算是对外形成的扩展,从预估上来说,程度也不会太深。 可是,这一刻的现实却是肿瘤已经侵犯到了分支血管。 如果沿着分支血管向上,必定会侵犯到患者的其他脏器。 这对于整台手术来说,可能会失去手术的意义。 “先别急,仔细甄别一下。” 陆晨倒是没有流露出丝毫的慌乱。 而是开始甄别受侵润的程度。 “陆副院长,应该还没有影响到其余脏器。” “不要应该,对于我们来说,必须要百分百的正确。” 在医学上,没有如果一说。 更不能拿患者的生命来赌。 毕竟侵犯了脏器和没有侵犯脏器,是完全两种不同的手术方式。 对于医生来说,这一点,必须要较真。” “陆副院长,侵润程度不足,按照国际标准来看,的确没用达到侵润脏器的必要条件。“ 如果是别人这样开口,尤其是这种教训式的语气,这些科室主任不炸毛才怪。 可问题是,现在开口的是陆副院长,是陆晨,是doctorLu。 敢对陆晨炸毛,算了吧,整个国内的医学界,都没用谁有这样的勇气。 就算是那些老一辈的专家教授,对于陆晨都是客客气气的。 这就是实力的体现。 “好,准备人工血管。” “明白。” 在手术之前的专家会诊,陆晨就提出了人工血管的意见。 说实话,一开始的时候,几位专家还觉得有些不以为然。 毕竟从影像上来看的话,患者腹膜后的肿瘤并没有影响到周边的脏器。 甚至于,觉得陆副院长是不是有些小题大做了。 毕竟这样尺寸的人工血管,国内的备量并不多。 还要问兄弟医院去借。 可是直到现在,才明白了陆副院长的远见。 果然,就像是陆副院长说的那样,有的时候,并不能完全相信自己的眼睛。 影像上看到的,并不一定是正确的。 “人工血管准备完毕。” “止血钳。” “止血纱布。” “一会钳断之后,需要第一时间进行止血。” “明白。” 陆晨仔细地吩咐着后期的操作。 这种情况下,必须要慎重,如果引起大出血的话,最怕的就是癌细胞的转移。 而此刻,陆晨手持着电刀,开始准备切除肿瘤侵犯的下腔静脉。 “擦汗。” 虽然从影像上来看,被侵犯的血管长度只有8毫米左右的距离。 不过,陆晨却标记了整整24毫米的安全切除距离。 “这。。。直径24毫米?是不是太多了?” “你还没看长度呢,虽然直径中只有三分之一被侵犯到了,可是对于肿瘤来说,还是需要保留足够的距离才行。” “你看,陆副院长选择的是长约15厘米的人工血管。” “这是要准备与腔静脉上下断端吻合了。” “不愧是陆副院长啊,这技术还真是没话说。” 此时,手术的吻合过程非常的顺利,而且吻合口没有明显的漏血现象发生。 “张主任,确定一下漏血情况。” “明白。” 陆晨吩咐了一句,离开了主刀的位置,现在不过是一段的分支血管。 不过,这样的操作,对于观察室里的这些专家来说,并不轻松。 大家都是医生,分支血管的吻合,就算是在国际上,都是非常困难的。 更不要说是在国内,如果单单是主血管的吻合还好说。 可是分支血管的话,这难度,已经突破了天际。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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