医者仁心:我,全球大外科第一人_第619章 呼吸衰竭 首页

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    “不好了,18床的孩子出现了呼吸困难。”
  陆晨和皇甫芮对视了一眼。
  “18床就是那个小家伙。”
  皇甫芮的话音刚落,陆晨已经冲了出去。
  这。。。速度之快,皇甫芮都没有反应过来。
  呼吸衰竭的本质,与其它器官衰竭类似,属于是呼吸系统疾病最为严重的一个阶段。
  而且,一旦发生呼吸衰竭后会带来严重的呼吸困难症状,严重影响到了患者的全身氧供,从而引发一系列更为严重并发症,甚至已经威胁生到了命。
  而小家伙现在的情况,就是因为evans综合症而引起的。
  此时,在病房内,孩子的父母却是一脸的焦急,而住院医已经先一步到场,已经开始了紧急的处理,不过,对于眼前的患者来说,效果实在不大。
  常规对于呼吸衰竭的抢救方法,似乎都无法施展。
  此刻的住院医,也是一脸不知所措的模样。
  “什么情况。”
  “陆副院长?!”
  “我问你患者现在什么情况?”
  “这。。。呼吸衰竭,缺氧和二氧化碳潴留,患者呼吸困难、呼吸短促,嘴唇紫绀,有意识障碍。”
  “数值。”
  “根据血气分析显示,目前患者的氧分压小于40毫米汞柱,还伴有二氧化碳分压大于30毫米汞柱,应该是二型呼吸衰竭。”
  “知道了。”
  “保持保持气道通畅。”
  “明白。”
  住院医在陆副院长来到之后,总算是镇定了下来。
  住院医将患者的头部后仰,这样可以帮助患者伸展头颈,适度抬高上半身,开始清理呼吸道分泌物。
  而此时,皇甫芮也赶了过来。
  “无关人员出去。”
  病房本来就不大,自然是无法容纳这么多的人,而且,对于抢救环境来说,也是相当的不利。
  “皇甫医生,你一定要救救孩子啊,他才这么小,他。。。”
  “知道,我们会尽力的,现在请你们出去,不要打扰我们的抢救。”
  皇甫医生对着护士招了招手,护士心领神会,立马进来将患者的家属给带了出去。
  “准备沙丁胺醇吸入气雾剂。”
  “好。”
  陆晨此刻要做的是用药物去解除患者支气管痉挛的问题。
  “陆副院长,效果不佳,患者很可能引发严重意识障碍、酸碱失衡、肺性脑病。”
  “插管。”
  “这。。。”
  “唯一的方法了。”
  “好。”
  此时的皇甫芮,已经接替了住院医的位置,对孩子的口腔、鼻腔等通气气管组织进行检查,排除内部滞留有分泌物或者呕吐物的情况。
  并且让患者保持了后仰状态,尽量保证患者的咽喉与气管保持在同一水平线上。
  陆晨则是手持有内窥喉镜,进入患者喉部,用内窥喉镜挑起患者的会厌软骨,另一只手把特制医用导管送入患者的口腔。
  而此时,因为难受,小家伙产生了剧烈的抗拒。
  “控制住孩子。”
  此时孩子的挣扎,其实都是孩子在无意识下的反抗。
  陆晨立马吩咐了一句。
  住院医赶紧上前控制住了挣扎的孩子。
  陆晨则是趁机将医用导管插入,并且与孩子的支气管以及气管道相连,快速拔出了管芯。
  而此时,小家伙的挣扎越来越弱。
  “呼,陆副院长,孩子的血氧上来了。”
  “知道了。”
  陆晨则是接过了住院医递来的听诊器,通过听诊器听诊孩子两侧肺部声音,以确保导管位于正确位置上。
  “调节通气,好,可以了。”
  “把导管临时固定在氧气袋上。”
  “好的。”
  “留下一名护士看着,不要让孩子醒过来后挣扎。”
  “知道了。”
  “皇甫医生,你和我来,让患者家属去办公室,情况不容乐观,只能先手术了。”
  “这。。。好吧,我让患者家属过来。”
  皇甫芮原本还想说小家伙目前并没有手术的指标。
  可问题是,现在如果不手术的话,小家伙的情况只可能越来越恶化,最终导致多脏器衰竭。
  到时候,就算是陆晨,也救不了。
  手术,或许是现在唯一的办法了。
  皇甫芮与患者家属交代了几句。
  讲明了此刻的利害关系,而患者的父母,此时已经腿软了,需要相互搀扶着,才能站稳。biqubao.com
  “皇甫医生,我们愿意手术,愿意手术,不过,这手术的成功率有多少?我们还能不能救回孩子?”
  虽然已经做好了一定的心理准备。
  不过,事到如今,最终还是发现,过不了自己这一关。
  “现在还不清楚,陆副院长会和你们谈的,先进去吧。”
  陆晨这个时候,已经让儿科准备好了手术通知书,并且也已经下了病危通知。
  小家伙病情的进展,甚至已经出乎了陆晨的意料。
  陆晨也没有想到,这evans综合症进展的竟然如此之快。
  “陆副院长。。。”
  “来了?这是通知书,签字,我们会尽力而为的。”
  “这。。。陆副院长,孩子还有没有希望?”
  “现在手术,只要成功的话,还有生机,如果不手术,小家伙恐怕撑不过一周。”
  “这。。。”
  夫妻俩面面相觑,到底是救,还是不救?
  做父母的,不想看着孩子如此的痛苦,这一点,都能理解。
  可是,在陆晨看来,孩子还有希望。
  “签字,我尽力而为。”
  “我。。。行,我签,陆副院长,孩子救交给你了。”
  最后,还是孩子的父亲站了出来,颤抖着在手术通知书上签上了自己的名字。
  “知道了,我会全力以赴的,皇甫芮,准备手术,你和我上台。”
  “好,陆副院长,我们是做。。。”
  刚刚两人还在商量,到底是做什么类型的手术。
  到底是普通类型的脾切除术,还是微创。
  “微创。”
  “这。。。好吧,我知道了。”
  皇甫芮见陆晨已经决定了下来。
  也就不再开口。
  微创手术就算是别人做不了,陆晨也一定可以成功的吧。
  这就是对陆晨的绝对信任。
  而此时,整个儿科都全力运转了起来。
  麻醉科副主任也是第一时间赶到了现场。
  这。。。
  面对这次手术的患者,麻醉科副主任也是一脸的苦笑。
  好吧,跟着陆副院长做手术,虽然术中的时候是轻松了不少,不过,这个手术量的话,实在是突破了天际啊。
    三月,初春。
南凰洲东部,一隅。
阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。
云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。
好似神灵低吼,在人间回荡。
,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。
大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。
城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。
往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。
曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。
只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。
不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。
白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。
浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。
那里,趴着一道身影。
这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。
少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。
可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。
顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。
似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。
而少年如猎人一样,耐心的等待机会。
良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。
,,。,。


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