“陆晨,咱们接到了紧急任务。” 陆晨还没有被允许下床,不过,此时欧阳瑾却是一脸焦急地走进了病房。 “别急,慢慢说。” “是震区中心救出的第一人,是个孩子,脑部外伤,具体伤势不清楚,现在救援直升机在赶来的路上。” 这一切,都是欧阳瑾在对接,在接到这个任务的时候,欧阳瑾心里很清楚这次救治的重要性。 这可是震区中心救出的第一人,救治成功,可以大大提升士气。 可万一失败的话,上中心很可能成为众矢之的。 网友可不会管患者的伤势有多重,他们唯一知道的,就是医生没有把患者抢救回来。 说实话,对于欧阳瑾来说,此刻,肩头上的压力可不小。 “知道了,还有多久能到?” 陆晨自然也明白其中的利害关系。 “老大,作为你的主治医生,我。。。” “闭嘴。” “好嘞。” 额。。。也不看看是什么时候了。 陆晨套上了白大褂,走出了病房。 而这个时候,得到消息的皇甫芮和程潇潇也赶了过来。 作为儿科和神外的医生,这自然是自己的分内之事。 “皇甫医生,一会孩子的各项检查,你陪同一起。” “明白。” “程医生,和我上手术。” “好的。” 这个时候,没有多余的废话,陆晨瞬间就安排好了一切。 “ct加核磁,我要越详细越好,一个一岁不到的孩子,手术起来,困难程度你们都该明白。” “欧阳处长,孩子现在情况如何?” “还在对接,没有太多的消息,无法确诊。” “知道了。” 陆晨点了点头。 孩子在废墟下埋了很久,手术过程中,不单单是孩子头部的问题,还要防范其他情况。 “陆晨,是紧急抢救吗?” 就在这个时候,监督卸货的李彤也小跑了过来。 “你怎么知道?” “网上已经爆出来了。” 不得不说,现在这种时候,任何事情,都瞒不住广大的网友。 “放心吧,我可以的。” 好吧,这就是陆晨的自信。 只要是能够手术,陆晨绝不会让孩子出现问题。 而就在这个时候,救援直升机已经出现在了众人的眼中。 当飞机停稳的这一刻,一名前方的医生,已经抱着孩子下了飞机。 “陆副院长,孩子就交给你了。” “放心,我们会尽力的。” “皇甫医生。” “明白。” 不需要过多的吩咐,皇甫芮已经推着病床,把孩子送去了检查。 “陆副院长,我们是中央电视。。。” “抱歉,现在没有时间。” 电视台刚刚想要采访,结果,直接被陆晨拒绝。 也不看看现在是什么时候。 20分钟后。 “陆副院长,还是的检查报告出来了,ct显示,孩子左侧顶骨凹陷性颅骨骨折,伴有硬膜外血肿。” “深度多少?” “3公分。” “有些麻烦。” 单颅骨凹陷性骨折而言,如果面积小于五个厘米,直径深度不超过一公分,最多也只是会有神经损伤的症状和体征。 可是一旦超过一公分的话,情况就会变得复杂起来。 而现在的情况,患者一定会出现伴有静脉或者是下方脑组织受压的情况。 而现在只有ct,没有三维检查的手段,这就更加的麻烦了。 一般单纯的凹陷性骨折头皮完整,同时不伴有脑损伤,这样的情况多数为闭合性颅脑损伤。 可是从现在看来的话,患者属于是粉碎凹陷性骨折。 这种情况下,患者存在有硬脑膜和脑组织损伤,引起颅内出血的情况。 尤其是婴幼儿颅骨的弹性较好,类似于乒乓球一样的凹陷,同时也没有明显的骨折线,多数容易被忽视。 可现在来看的话,孩子已经出现了硬膜外血肿的情况。 那就更不能排除患者脑组织损伤的情况。 至于硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,约占外伤性颅内血肿30%,其中大部分属于急性血肿。 硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形,撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血,90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。 一般的硬膜外血肿,往往是在外伤后3小时至3日内形成。 算算时间的话,倒是差不多。 可现在的问题是,现在首要分清的,是脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。 损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4,其次是损伤静脉窦、板障静脉等而导致血肿。 “陆副院长,根据骨折线来看的,应该是属于损伤静脉窦所引起了的血肿。” 皇甫芮自然知道陆晨需要知道的是什么。 当心根据ct报告和自己的判断,皇甫芮分析出患者应该是属于静脉窦所引起了的血肿。 “知道了,准备上手术吧。” 这种情况下,患者的生命已经造成了巨大的威胁。 血肿迅猛增大,可在数小时内引起脑疝,威胁病人生命。 “陆副院长,从ct上来看,由于骨折线穿越上矢状窦或横窦,血肿会形成不断扩张。” “皇甫医生分析的没有错,在这样下去,很可能压迫脑组织,要是血肿侵袭脑干部分的话,就麻烦了。” 对于皇甫芮的分析,程潇潇也是赞同的。 程潇潇作为上中心的神外专家,自然也是知道此刻的问题所在。 血肿越大越重,会造成颅内增高压,还有可能从颞叶内侧的海马及钩回突向小脑幕切迹缘以下,压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉,并影响脑桥静脉及岩上窦的回流。 硬膜长入纤维细胞并有薄层肉芽包裹且与硬膜及颅骨粘连。 尤其是患者被压在地下这么久的时间,可能已经形成了这样的情况。 这种情况,单单是ct的,并不能充分的发现。 在没有三维的帮助下,只有在开颅的过程中,才能发现问题的所在。 “我心中有数,准备手术。”m.biqubao.com 陆晨点点头。 不管自己面对的情况如何,孩子必须要救回来。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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