“患者情况？” “稳定，可以手术。” 第二天一早，陆晨就出现在了上中心的手术室里，看起来丝毫没有受到什么影响一般。 而今天，就是给刘威手术的日子。 刘威的mri显示跟腱连续性中断，一处撕裂，一处断裂，而且已经是在修补后的情况之下。 这种情况下，就算是再权威的运动神经专家，也不敢再轻易给刘威做手术。 更何况，刘威的梦想，还是在四个月的奥运会上，这简直就是不可能完成的任务， 恐怕除了陆晨之外，全球都找不到一个敢于冒此风险的专家教授来。 “陆副院长，你准备用什么术式？是不是可以考虑改良版的lindholm术式？” 陆晨并没有带程潇潇和吴浩上手术，在临床看来，程潇潇虽然可以接触一下其他外科的术式，不过，对于跟腱方面的手术，实在是没有必要。 平时也不可能因为跟腱手术而一直上手术台，有这时间，还不如多做两台神外手术来的有效果。 至于吴浩的话。 陆晨：呵呵。。。还是算了吧，先把神外的手术做做好再说。 跟腱长约15cm，其止点上方2~6cm血供较少，此处最窄，最薄弱，是断裂高发区域。 而刘威的第一次受伤处，就是在3cm的地方。 在血管稀少区，反复的微小创伤导致肌腱的炎性修复过程不能及时完成，当再次承受较大的机械应力时就会断裂。 这也是刘威第一次手术之后，并没有遵从医嘱，而是加快了高强度的训练，导致了旧伤复发的情况下，硬是再给自己添上了新伤。 开放式跟腱修复是跟腱修复的“金标准”。 可以说，如果是采用的开放式跟腱修复，再断率低、重返运动率高、并发症率低。 只是很不幸，刘威这一次，就成为了典型的失败例子。 陆晨在这之前，已经是研究过了马克教授的手术。 应该说，手术做的很不错。 只可惜，刘威实在是太过急于求成了。 “krackow缝合术式组或者改良kessler缝合术式组也可以尝试一下的。” 这一次配合陆晨手术的，是上中心运动外科的主任和副主任。 也都是专业级别的专家。 因为没有术前会议，所以就算是到了现在，也不知道陆晨会拿出什么样的术式来。 此时，两位专家也是在询问陆晨的意见，毕竟，在这两位看来，此时刘威的跟腱断裂十分严重。 也只能用这样的术式，才有可能修复好刘威的跟腱。 “来不及。” “什么？” “陆副院长？” 陆晨的回答，让两人一头雾水，什么来不及？ 自己为什么没听懂？ “krackow缝合术式组或者改良kessler缝合术式组，就算是用ma-griffith术，在时间上，都赶不上奥运会。” “额？” “奥运会？” 两位专家此刻的脸色，说不出奇怪。 那啥，在这两位看来，刘威现在的情况，能够修不好跟腱就已经很不容易了。 如果刘威能够重返赛场，那都已经是奇迹了好不好。 而且，这还将是一个系统的漫长康复过程。 更不要说参加这一次的奥运会了。 这。。。 是不是太夸张了？ 这种开放式的手术，往往是患者局麻，术中避免损伤腓侧神经。 触摸跟腱断裂处，在两侧距断裂处上方2.5cm处各行一切口。用pean钳将皮下腱鞘推移开并固定，将直针从切口处自外向内穿过跟腱。 术后还需要即刻患足跖屈20度固定2周，随后踝关节固定在90度持续2周。 去除固定物后水中被动锻炼踝关节，可进行偏心性锻炼和肌肉等长锻炼，还可对患肢实施电刺激。 上述锻炼持续3～5周，即在术后7～9周后患者可正常行走和进行合适的力量锻炼，术后4～6个月患者可回归原先运动。 这还是在手术非常顺利的情况下。 可是对于刘威来说，第二次的伤势，恢复的时间会更长。 甚至于可能超过一年。 所以，当然陆副院长说出时间不够的话时。 这两位专家的神情可想而知。 就算是陆副院长是外科之“神”，也不可能逆天改命吧！ 实在是难以想象。 “陆副院长，难不成，你想要做？” 这个时候，其中一名专家脑海中出现了一种术式，只不过，很快被自己给否定了。 不可能，要是这种的术式的话，不，不对，对于第二次的跟腱修复，不可能使用这样的术式的。 从来没有先例不说，而且，患者此刻还有血肿的出现。 “经皮微创跟腱修复。” 这。。。 陆晨的回答，就像是平地一声惊雷，两位专家被震的不轻。 “经皮微创跟腱修复？” “陆副院长，你应该知道的，如果是经皮微创跟腱修复术的话，不管手术能不能成功，就算是成功了，再发断裂的可能性为8%、腓肠神经损伤的可能性为19%。” “是啊，除了美观和创伤小之外，似乎这经皮微创跟腱修复术并不是最佳的选择。” 两位专家对视一眼，都从对方的眼神中看到了担忧。 毕竟患者是刘威啊，亚洲飞人，国人的骄傲好不好。 “你们也应该知道，跟腱断裂超过一周以后，断端之间有许多纤维组织增生，如不治疗，则会造成跟腱延长，后期跳高无力，如果是损伤在3月之内，清创之后缺损小于3cm，则可以直接修复，而刘威属于哪一种？” “这。。。” “我有这样的信心，出了问题，我一力承担。” “陆副院长，我们不是这样的意思，好吧，既然陆副院长您坚持，我们也不反对，一定全力配合。” 眼看陆晨已经下定了决心。 两位专家此刻也只能在内心里叹息一声。 就只能祈祷，外科之“神”这一次还能再创奇迹了。 至于陆晨和两位专家的对说，刘威也停在耳朵了，这样的手术，无需全麻，而且全麻对于运动员的伤害要比普通人多出不少。 “陆副院长，你做，有任何的问题，我自己承担。” 陆晨全心全意为自己考虑。 自己就该让陆副院长放心大胆的手术。 ps：昨天12元，再加把油。。。 后面的剧情真的很精彩哦。 (*^_^*)
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
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