强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是一种血清阴性的脊椎关节病。 自身免疫性:强直性脊柱炎本身是一种自身免疫性疾病。 陆晨翻看病历的时候,也是发现患者的情况已经发生了脊柱后凸畸形,这是强直性脊柱炎后期的表现。 现在采用药物的方式进行治疗,似乎已经没有太大的效果。 一开始的时候,以缓解症状并尽量控制疾病的发展,可是刚刚这几位也已经说了,患者因为工作繁忙的原因,本没有系统性治疗。 所以现在的话,非甾体抗炎药,缓解疾病的抗风湿药物,都已经失去了效果。 已经对骨骼产生限制,倒是可以考虑行全髋关节置换术改善患者的生活质量。 只不过,手术的成功率虽然高,可是这样的手术,还是伴有一定的后遗症。 对于难治性髋关节疼痛、关节间隙明显狭窄、强直和僵硬的患者来说,全髋关节置换术是非常适合的一种手术方法。 而且,手术并不困难。 只需要进行局部麻醉,然后将存在病变的髋关节替换掉。 这种手术操作起来是比较简单的,但是对医生的经验有很高的要求。 所以选择合适的主刀医生,才是保健组考虑的重点。 “不行。” “什么不行?” 陆晨突然开口,倒是吓了众人一跳,刚刚还不是信心满满?这么现在就。。。 “患者最新的片子在哪里?” “呃,稍等,我现在就让人去拿。” 看着陆晨突然皱起了眉头,众人此刻都有些紧张了起来。 这。。。 难不成陆主任又有什么新的发现? 很快,患者最新的片子被送了过来。 陆晨研究着片子,神情却是有些。。。 “来看看这里。” 陆晨指着片子上的脊椎一端说道。 “嗯?” 此刻,众人都凑了上去。 “这里并不是正常的脊柱弯曲。” “这。。。” 此刻,几位大佬都陷入了沉思之中。 就连徐院长,此刻也是一脸茫然,不对啊,这脊椎看来问题并不是很大啊。 在徐院长看来,似乎没有太大的问题吧。 可现在陆晨对诊治提出了异议,那就另当别论了,毕竟,陆晨可是真正的顶尖专家。 “小陆,你觉得问题出现在什么地方?” 此刻,就连庄老也严肃了起来。 “我刚刚一直在怀疑,单单是强直的话,为什么会引起主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全,还有肺叶斑点状不规则的纤维化病变的情况。” “这,一般强直的话,的确会引起这样的病变。” “是,的确是会,不过,引起主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全概率并不高,千分之一的几率而已,同时引起肺叶斑点状不规则的纤维化病变概率就更低了。” “小陆,那你的意思是?” “难不成是怀疑强直导致了脊柱弯曲?需要做脊柱矫形手术?” “这可是改变脊柱弯曲程度的一种术式。” “这种手术的风险是比较大的,而且操作起来存在比较明显的难度,术后需要精心的进行护理,不然很容易留下后遗症。” “是啊,这种手术现在在临床上使用的并不多吧。” “一般在脊柱畸形特别严重的时候,才会考虑使用这种方法。” “现在看情况的话,只需要全髋关节置换术就可以了。” “一般情况下,胸椎后凸大于70度时,腰椎后凸大于15度,或者是整个脊柱后凸超过55度时,可以选择手术治疗。” “是啊,还是要慎重一些。” “不要过度治疗的好。” 几位大佬也纷纷提出了自己的意见。 可是此刻的陆晨,明显皱起了眉头。 引起主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全,又导致了肺叶斑点状不规则的纤维化病变。 这。。。 突然之间,陆晨脑海中灵光一闪。 “患者现在在哪里?” “当然是在中南海。” 咳咳,好吧,这个问题基本上就可以忽略了好不好。 “能不能尽快来医院一趟?” “这。。。” “小陆啊,你到底是发现了什么?” “是啊,要不你先说出来,咱们一起商量商量?毕竟是首长,工作很忙的。” “这两天,应该是在接待外宾吧。” “我需要患者配合我做脊柱穿刺。” “嘶。。。” 此话一出,众人彻底傻眼了。 这。。。 陆晨这是什么意思? 难不成是怀疑。。。 猜到了陆晨意思的众人,不由倒吸了一口凉气。 这。。。万一陆晨说的是真的,这恐怕。。。 大家都是医生,自然知道脊椎穿刺代表的是什么。 主要用于来明确脊椎的椎骨上是否生长其它物质,如肿瘤或者结核。 难不成,陆晨的判断是首长并不是强直,而是。。。 “小陆,这会不会过于危言耸听了?” “是啊,从直接到现在的影像上判断,的确就是强直无疑了。” “这应该不会错的吧。” “各位前辈,我之前在梅奥的时候,遇到过这样的患者,当时被确定的也是强直,情况倒是与患者相当,只不过,在进行全髋关节置换术的时候发现,患者的关节处发现了肿瘤。” “这。。。” “患者也患有动脉瓣病变,而脊椎的变形,在手术之前不像是脊柱弯曲,也不像是强直形成的改变。” “你确定?” “虽然这种情况并不多,不过,还是需要彻底检查一下。” 此刻,陆晨的神情异常的认真。 当时的那场手术,不是陆晨做的,可是,那一次的手术,是失败的。 这对于当时的梅奥医疗国际来说,算是一场重大的医疗事故。 最后,手术出现了问题,导致癌细胞扩散。 “这?” 几位大佬此时面面相觑。 如果真的有这样的情况,事情就变得很棘手了。 “小陆,你有多大的把握?” 此刻,众人的神情也是非常的严肃。 “不好说,不过我觉得还是保险一点的好。” 众人对视了一眼,真要是被陆晨言中的话,恐怕。。。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
本文链接:
http://m.picdg.com/169_169207/74382604.html