“陆主任,我们这边已经开颅了。” 此时的李主任,终于松了一口气,还好,至少是在肿瘤切除之前,自己把开颅开好了,要不然的话。。。 “去,送去做快速病理。” “呃。。。” 李主任还能说什么? 所以说,自己刚刚开好,您这里真的已经切除了肿瘤? “稍等一下,我这里修补心房间隔切口,马上就好。” “呃。。。不急,真的不急。” 李主任一脸尴尬,自己还能说什么? 看看手术的时间,一个小时不到,你陆主任在一个小时不到的时间里,就切除了心脏粘液瘤? 这。。。 自己还能说什么? 要不是亲眼所见,简直就是无法相信的。 “其实,我们可以完成修补心房间隔切口的。” “嗯?也好,这样的话,剩下的这些就交给你们了。” 陆晨一听,立马同意了下来。 也是,修补心房间隔切口,本来就不是什么太过困难得事情,想必还是能够完成的。 “注意一下出血点,不要造成二次出血。” “陆主任你放心,没有问题。” 李主任和外科主任两人打了包票,也别太小瞧自己,好歹自己也在急诊(外科)也待了三十多年了。 而此时,陆晨已经换到了主刀的位置。 “准备进行双侧骨瓣去除术。” 患者脑部的情况要比心脏的还要复杂一些。 急性脑肿胀,外伤性蛛网膜下腔出血不说,还伴有脑梗。 这个时候,首先要处理的,就是急性脑肿胀和外伤性蛛网膜下腔出血。 此时,已经切开了切开硬脑膜,出血症状比较严重。 “明胶海绵。” “电凝。” “双极。” 陆晨的速度依旧很快,患者此刻的血压,已经降低到了最低的手术指标附近。 陆晨选择经颞上回途径暴露出血动脉。 “血止住了,准备介入栓塞动脉瘤。” “成功。” 呃。。。此时的李主任还在忙着处理心房缺口,这边就听到陆晨已经进行到了介入栓塞动脉瘤。 这。。。 感觉自己根本就跟不上进度的节奏啊。 原本以为,陆主任对于脑部的手术,至少会更小心谨慎一些才是,谁能想到,这速度竟然还是依旧。 “准备脑室穿刺脑脊液外引流术。” 李主任这般还没有感慨过来,介入栓塞动脉瘤就已经好了? 你就这样好了?! 我。。。我这三十多年的急诊主任,真的是白做了? 压根就没有感慨什么长江后浪推前浪,因为根本就不在一个级别上。 蛛网膜下腔出血后,脑室积血扩张,出现急性脑积水。 现在患者脑积水的情况严重,必须要进行脑室穿刺脑脊液外引流术。 “患者情况如何?” “目前还算是正常,血压已经有所回升。” 随着脑脊液被排除,患者此时算是脱离了最严重的情况。 “不行,速度还是太慢了一些。” 陆晨微微皱眉,这种情况下,自己没有办法在最短的时间内,完成脑梗的手术。 “准备脑脊液分流术。” 呃。。。 李主任此刻光是听着,就感觉一阵心惊肉跳。 这。。。这也太无敌了吧,刚刚还是脑室穿刺脑脊液外引流术呢,就因为脑脊液的速度没有达到预期,所以又要冒险进行脑脊液分流术。 别说是普通的神外医生了,就算是这方面的专家,估计也不敢这也做啊。 可问题是,李主任也就听听,绝不敢提出什么意义。 现在主刀位置上坐着的,可是外科之“神”。 陆晨的传奇,那可是在国内的医学领域广为流传。 自己还真就不能质疑陆晨什么。 关键还是自身水平不够。 也说不出一个所以然来。 随着脑脊液分流术的成功,脑脊液的排除速度明显加快了不少。 剩下的,就是脑脊液循环代谢吸收掉这一部分血,后续就没有什么问题。 骨瓣减压,减轻脑水肿,去除血肿,这些难度并不算小的手术,陆晨轻轻松松拿捏到位。 这。。。这技术实在是令人羡慕不已。 关键,此时的陆晨没有丝毫的停歇。 患者这一次是因为心脏粘液瘤的瘤栓脱落,导致的脑梗。 栓子脱落堵塞到脑部大血管以后导致脑梗。 出现明显的一侧神经功能障碍,所以才导致了车祸的发生。 “准备进行机械取栓术。”biqubao.com “呃,陆主任,这已经开颅了,要不咱们还是传统一些,用去骨瓣减压手术?” “不需要,患者不是大面积脑梗,不需要进行去骨瓣减压手术,而且之前已经经历了两场手术,患者的耐受程度已经达到了临界值,现在依旧采用骨瓣减压手术,对患者将来的预后不利,也不一定能够挺得过来。” 陆晨还是为了换了患者的未来所考虑。 “好的。” 李主任被陆晨说的一愣一愣的。 如果换做是李主任自己的话,反正手术已经做到了这个程度,开颅也开了,手术也做了,骨瓣也去了,这种情况下,在做机械取栓术似乎。。。“ 当然,站在术后愈合的角度上来说,的确是机械取栓术最好。 “股动脉介入,你们两位,修补心房间隔切口已经好了?” “呃。。。抱歉,快了。” 李主任一脸尴尬,抱歉。 “全脑血管造影出来了没有?” “陆主任,已经出来了。” 此时,陆晨的一助也是尴尬的很。 差一点,全脑血管造影就来不及出来了,这。。。手术做的比全脑血管造影出来的还快? 实在是。。。 而此时的陆晨,已经将导管直接置入发现的血栓堵塞血管部位。 通过抽吸拉取,将堵塞血管的血栓取出体外,保证血流重建。 “陆主任,我们这里快要完成了,马上可以进行。。。” “好了,关颅,嗯?李主任,你刚刚说什么?” “啊?!” 李主任一脸mmp。 我特么。。。 傻了啊,李主任刚刚想说自己准备关腹,结果,陆主任这边竟然关颅了? 我。。。 李主任彻底傻眼了,现在外科手术都已经卷到了这个程度了吗? 和陆晨上手术,简直就是被虐啊。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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