“世界上没有什么病是喝三副中药解决不了的，如果有，那就是七副。” 叶倾天吸了一口烟，慵懒的坐在座位上，笑呵呵的说， “开个玩笑哈，今天患者来复诊了，她月经淋漓不尽两个来月了，吃西药止不住血嘛，然后让她刮宫诊断，她不太愿意，来喝的中药，第二袋中药喝完就完全止住了。” 小雪担忧的说，“这样会不会耽误病情之类的，万一是个肿瘤之类呢？” “不会的，做b超子宫内膜比较薄，也没有肌瘤之类的，整个人流血不止，虽然量不大吧，但是时间这么长，整个人感觉是特别虚的，整体脉象也没有扎手的情况，基本可以排除肿瘤了，而且这次复诊，整体脉象都恢复自然从容和缓了。” 叶倾天解释道， “月经淋漓不尽的分为子宫内膜偏厚和偏薄的，厚的用缩经汤加减，薄的用止血饮加减，这两个都是吴老师的方子，临床验证了很多例，疗效都很确切。” “止血饮组成为仙鹤草60-90，白茅根30，地骨皮30，侧柏叶30，茜草30，藕节10，三七3，地榆10，血热加丹皮，阳虚加炮姜，阴不足加地黄，肿瘤出血加龙葵。 止血饮就是对症治疗，所有的出血都可以用它，仙鹤草也叫脱力草，提高免疫力的嘛，有补气止血，也可以特异性的治疗结肠炎，比如朱老有一个治疗结肠炎的处方叫仙桔汤，里面就有仙鹤草，也特异性的治疗阴痒阴疮等带下疾患，比如狼牙汤外洗治疗阴部疮疡，有考证狼牙也指仙鹤草，或者说仙鹤草外洗也有效。 地骨皮是特异性的升高血小板药物，血小板就是止血的嘛，泻白散治疗鼻子出血里面用的也是地骨皮，茜草取自四乌贼骨一芦茹丸，张锡纯谓之为治崩之主药，三七也是活血止血补血，少量用有补血止血的作用。” 叶倾天说完打开电脑，调出来处方， “你看我上次用的处方， 仙鹤草90白茅根15地骨皮15藕节15生黄芪10生白术10酒萸肉15棕榈炭10血余炭10 阿胶珠10防风10荆芥10生地黄20山药20炙甘草10” 叶倾天侧过身子，等小雪看完处方， “治疗崩漏咱们方剂学上学过固冲汤，固冲芪术山萸芍，龙牡倍榈茜海蛸，这个处方就特别经典，气虚不能摄血，脾虚不能统血。里面也用了茜草，海螵蛸这个经典架构哈， 《伤寒论》上咱们学的是胶艾汤和桂枝茯苓丸，桂枝茯苓丸治疗是子宫肌瘤导致的漏下不止，胶艾汤是四物汤打底，加了阿胶止血，艾叶温经。 记不记得还有一个产后第一方——生化汤，用于血虚寒凝，瘀血阻滞证，是傅青主女科里面的方剂。妇人陷经漏下，黑不解，胶姜汤主之，月经质地清稀的加干姜或者炮姜，漏下不止加阿胶。 还有一个不知道血从何处来的用侧柏叶汤。 凉血止血的十灰散，里面也是大鸡小鸡吃大黄，侧柏叶茜草牡丹皮白茅根之类的， 基本上有名治疗崩漏的就这几个方剂了，咱们学习就是取长补短嘛，博采众家之长，你在我这个方子里是不是看到了很多思路？” 叶倾天笑着问，“开的漂亮吧。” 叶倾天又换了一个姿势， “这种内膜偏薄的，用药方向还是偏于补和摄，内膜偏厚的也叫内膜非典型增生，现在这类患者也是越来越多，增生就是癌前病变的一种，不断的刮宫也解决不了根本问题，这个病你可以从雌激素，孕激素，雄激素作用子宫周期的机制来思考一下。 这类患者的激素水平肯定都是乱的，缩经汤也是一个验方，我用它加减治疗了很多子宫内膜非典型增生的患者，它主要构成是天花粉30，瞿麦40，半枝莲30，紫草15，地骨皮15，龙葵30，山豆根6，生地黄30，牡丹皮6， 这里面瞿麦和天花粉都是按照西药药理学选择的，但道理都是相通的，瓜蒌瞿麦丸是治疗泌尿生殖系统肿瘤的方剂，天花粉抗炎，抗肿瘤，抑制子宫内膜的增生，瞿麦收缩子宫，使内膜脱落，子宫内膜癌一个根本病机是雌激素和孕激素的失衡。 阳虚的患者，去掉山豆根，半枝莲，地骨皮，加附子，山药，就是瓜蒌瞿麦丸。生地黄，地骨皮取自两地汤，凉血止血。 想想是不是简单了很多，内膜偏厚的崩漏，急则治其标，缓则治其本，不仅要止血，还要促进她子宫内膜的脱落，我一般用缩经汤加减， 看看寒热虚实，实在分不清把止血饮也兑上去，大的阴阳分清就好了。” 叶倾天笑了笑， “效如桴鼓，咱们都是站在前人的肩膀上。”
三月，初春。南凰洲东部，一隅。阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼，在人间回荡。，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。那里，趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样，耐心的等待机会。良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。，，。，。
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