“小雪,看了这个咳嗽变异性哮喘,呼吸系统疾病会治了吗?” 叶倾天挠有兴致的问, “有点眉目了。”小雪想了想说, “呼吸系统疾病临床多见的就是肺病和支气管病,咱们复习一遍哈,”叶倾天拿出一张纸, “咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之,这是寒性的支气管哮喘,寒性哮喘,常可见咽喉中有水鸡声,呼吸比较急促,胸部胀满憋闷,痰不多但咳吐不畅,多见白色泡沫痰,怕冷,遇冷发作等症状。 射干利咽,扩张气管,麻黄平喘,加姜辛味,半夏生姜大枣,入紫苑款冬花化痰止咳平喘。 热性哮喘呢? 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。” “咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之,常见于肺气肿合并感染,慢阻肺等。 肺胀者,虚满而咳喘,常继发于肺咳、哮病等之后,因肺气长期壅滞,肺叶恒久膨胀、不能敛降,而胀廓充胸。以胸中胀闷、咳嗽咳痰、气短而喘为主要表现的肺系疾病。 多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,气道不畅,肺气壅滞,胸膺胀满为病理改变,以喘息气促,咳嗽咳痰,胸部膨满,胸闷如塞,或唇甲发绀,心悸浮肿,甚至出现昏迷,喘脱为临床特征的病证。 越婢汤里面麻黄剂量是所有麻黄剂中最大的吧?” “我不知道呀,”小雪无辜的说, 叶倾天哈哈一笑, “咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。主要加了厚朴和石膏,多了胸部胀满不适的症状,用厚朴去除满,类似于慢性支气管炎急性发作。 咳而脉沉,泽漆汤,脉证不符,说的是肺癌, 咳有微热,烦满胸中甲错,千金苇茎汤,说的是肺脓肿,排脓散和葶苈大枣泻肺汤都可以辨证加入。 太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。类似于急性支气管炎, 汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。类似肺炎,当然临床都可以加减的。 这里的特点是表邪重,重用麻黄,里邪重,要重用姜辛味。” 叶倾天感叹道, “麻黄真是一味好药啊,《神农本草经》记载,麻黄破癥坚积聚,逐阴凝之寒毒,患之不痛而平塌者,毒痰凝结也,治之之法,非麻黄不能开其腠理···腠理一开,寒凝一解,气血乃行,毒亦随之消矣。 现在肿瘤太多了,寒湿性的肌瘤,结节,用麻黄明显可以提高疗效,要么散太阳寒水,要么温少阴之阳。” 叶倾天正说着话,突然电话响了, “也许我是一道微光 却想要给你灿烂的光芒 宁愿让我受伤 在黑暗的夜晚 静静地为你 去孤独的照亮 就让我是一道微光 ···” 叶倾天接起了电话, 一个大姨的声音传来, “叶大夫,您能帮忙出个诊吗?”
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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