“临床病症单一的越好治,”叶倾天对小雪说, “最怕来的是大娘,哪儿都难受,天天面对这些大娘大爷也是够了,”叶倾天忍不住吐槽道,“也许再过几十年,我年龄大了看大娘也会眉清目秀了。” 小雪白了叶倾天一眼, 叶倾天仿佛没有看到,“幸亏有你啊,在这黑暗的生活中有了颜色,天天看到你真开心。” 小雪看到进来一个姑娘,偷笑着对叶倾天说,“你要的姑娘来了。” 叶倾天抬头一看,确实是个年龄不大的姑娘,戴个口罩,眼睛眉毛还挺清秀, “叶大夫,”姑娘自来熟的坐在诊桌旁,把挂号条放在桌子上, “我是黄老师同事,她介绍我找您给看看,” 叶倾天笑着点点头,“好的,我看下哈,” 叶倾天打开就诊记录,辣目洋子,女,23岁, “第一次来哈,” “嗯嗯,第一次来,”辣目洋子点点头,“我主要是热,心烦的厉害,肚子也特别胀。” “多长时间了,什么引起的能想起来吗?”叶倾天问道, “有半年多了,”辣目洋子想了想,“就是睡不好觉,心烦,平时和学生生气,没有什么特殊的情况,” “对了,我吃过加味逍遥丸,快胃舒肝丸,肚子胀能缓解一些,”辣目洋子补充道, “把把脉吧,”叶倾天请辣目洋子把手放在了脉枕上, “脉沉,缓,是阴证,”叶倾天把完脉示意小雪也把一下, “热有规律吗?小便颜色注意了吗?” “好像是越到晚上越明显,小便是白色的。”辣目洋子想了想说, “是浑身热还是局部热?”叶倾天又问, “浑身都热,手掌最热,”辣目洋子说道, “看下舌苔吧,”叶倾天说, 辣目洋子张开嘴把舌头吐了出来, “舌淡苔白,两侧有紫斑,”叶倾天说, “脉证不符,自述是热证,舌苔也表现是寒湿比较重,而且血分有瘀滞,” “是不是肝郁气滞呢?”小雪问道, “有的,但要是以肝郁气滞论治,效果都不会持久,毕竟药都在气分,她这个主要是瘀血阻滞,影响了气机的流通,典型的灯笼热,记得条文吗?” 叶倾天解释道, “病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。 病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。” 叶倾天等小雪消化一下, “脉证不符的几种类型都记着点哈,好多真寒假热,真热假寒,阳郁厥逆四逆散证,龙胆泻肝汤证,温经汤证,五苓散证,乌梅丸证等,她这个用温经汤就可以了。” “叶大夫,我这个瘀血哪儿来的呢?”辣目洋子好奇的问, “血得寒则凝,得温则行,平时饮食生冷都会伤阳,贪凉受风寒湿都会影响血液的循行,还有跌打外伤,包括各类手术都会形成瘀血。”叶倾天解释道, “血瘀证舌苔可以看到紫暗,瘀斑或者瘀点,脉象多见的是涩脉和无脉证,涩脉就是血液的粘稠度增加,外周阻力增大导致的血流缓慢,脉管的痉挛,狭窄,阻塞可以见到无脉证。有的也可以看到静脉曲张,还有皮肤黏膜的改变,典型的就是鱼鳞状的皮肤,中医术语叫肌肤甲错,面部,口唇,齿龈以及眼圈周围紫黑,还有四肢指端的紫绀。 还有固定性的疼痛,刺痛或者绞痛,比如月经期的腹痛也是典型的瘀血表现。还可以参考四肢肢体的麻木或者偏瘫,精神方面的狂躁,比如膀胱蓄血证,发热,口渴等。” 辣目洋子若有所思, “好像是这样的,您说的和我症状都能对得上。” “嗯呢,温经活血祛瘀就可以了。咱们诊室不方便,不然做个腹部的触诊,关元穴附近肯定有压痛的。”叶倾天点点头, “小雪,背一遍温经汤的条文啊,” “妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,手掌烦热,唇口干燥,少腹里急,腹满何也?此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之,其证唇口干燥,故知之。”小雪流利的背完条文,偷偷的看了辣目洋子的嘴唇一眼,可惜嘴唇已经涂上了口红。 “对了,说到少腹瘀血,用少腹逐瘀汤也是可以的,温经通络嘛,”叶倾天想了想, 然后在电脑上输入处方, “当归15川芎15肉桂10赤芍15炒蒲黄15五灵脂10元胡索15没药10小茴香20干姜10” 叶倾天检查了一遍,确定无误, “少腹逐瘀汤还有安胎种子的功效,适合孕妇身体比较强壮的,三个月前后无故小产的,或者流产过想要孩子要不上的,在每次月经刚来时候连着吃5-7副,连着吃三个月经周期就可以了。”
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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