“叶大夫,”叶倾天刚喝了一口水,就听见门外有人在喊 “叶大夫,”进来两个男人, 叶倾天一看,正是之前治疗过的腿凉的患者 “叶大夫,你回来了?这次时间可够长的。”男子激动的说 “回来了,家里有事给耽搁了。”叶倾天笑着说,“您腿凉怎么样了?” “好啦,这次全好了,特别感谢魏姐,”男子开怀大笑,“当然最感谢的是叶大夫,” “三副药就好了吗?”叶倾天好奇的问 “喝完三副症状缓解了大半,我来医院说你回老家了,就按原方又抓了七副,”男子解释道, “这次来带来一个朋友,和我症状一样,都是腿凉,” 叶倾天看了一眼,带来的这个男子身上穿的比较厚 滨城的十月份还不是特别冷的 “叶大夫,麻烦您了,”男子声音低沉, “右腿和腰都凉的厉害,” 叶倾天过去把窗户关上 “您坐下我给您看看。” 叶倾天摸了摸男子说凉的地方, 确实肢体温度不高, 看了下也没有斑疹之类的皮肤病 把脉的时候发现患者手特别凉,“手怎么这么凉,刚才没有洗手吧?” “没有洗手,平时手脚都凉,”男子回答 “脉沉细迟,无力,”叶倾天把完脉 “看下您的舌苔,” 男子张大了嘴 “舌质淡白,苔薄白,舌根底白腻有水痕。”叶倾天总结道 “他这个是脾肾阳虚,肾阳不足,寒湿阻络,血脉不利,需要温经散寒。 脉细为阴血不足,寒主收引,沉无力都是阳虚症状,” “叶大夫,这个好治吗?”男子紧张的问 “应该会改善的,下焦寒湿太重,您平时是不是男性功能也下降了?”叶倾天问 男子有点不好意思,“是的,压根不想做那事,偶尔来一次,也不容易硬起来。” “没关系的,因为下焦肾阳不足,水湿潴留,血水不利,所以导致勃起不坚,吃完药症状改善很多,”叶倾天安慰道biqubao.com 接着又对以前的男性患者说:“他这个病机和你的不一样的,他纯粹是虚症,症状虽然类似,治疗用药完全不同的。” “嗯嗯,您给开点药吧,”男子点头 叶倾天在电脑上输入诊断, 痹病,血虚寒厥证 处方 当归20桂枝20白芍20细辛20通草30 制吴茱萸10生姜30炙甘草10大枣10枚 “这个开上3副吧,症状改善了我再给他补补肾。” 叶倾天补充道,“这个方子是当归四逆汤,内有久寒者加吴茱萸,生姜,具有温经散寒,温通血脉的作用,等身体血脉通了之后,再吃一段肾气丸给他补补肾,这样巩固疗效。” 男子看了眼电脑,“叶大夫,您这里面没有附子呀,以前我开药都是有附子的,” 叶倾天解释道,“当归四逆汤也叫四逆汤,和四逆汤不同在于当归四逆汤偏于阴血不足,四逆汤偏于阳不足,您脉细,阴血不足,所以先不用附子,干姜耗散阴血,就像你想花钱,不得先有储蓄吗?” 叶倾天顿了顿,“手脚凉一般只有三种情况,一是少阴,二是厥阴,三就是大哥那种四逆散证,阳气瘀闭。” “擒而不养,折人阳寿,一味的用附子温肾,短时是有效果的,后面不补肾或者没有封藏阳气,只会加快肾精的耗散。” “是的,一开始大夫开的附子30克,慢慢的加到120克,越后来效果越差,”男子补充道 “嗯嗯,温而不补效果不持久的,温肾不效要暖肝,像吴茱萸,川椒,小茴香都是暖肝散寒的药物,这次药里面有吴茱萸和细辛,双管齐下,从厥阴和少阴把寒邪赶出去,当归白芍大枣养血,肝体阴用阳,桂枝来疏肝通脉解肌,通草和生姜再把水湿散一散。” “放心吧,喝几副看看效果。”叶倾天说的有些累了 “好的,谢谢大夫,我下去缴费了。”男子感谢着离去 过了一会药房药剂师上来了 “叶大夫,您看下是您的处方吗?” 叶倾天接过来,看了一下疑惑的问:“是的,怎么了?” 药剂师说:“您用细辛超药典剂量了,是您打错了吗?” 叶倾天仔细看了看,“没有问题的。” “那您得签个字,”药剂师递上来一支笔 “好的,”叶倾天在细辛下面签上自己名字 …… 下班的时候 药房主任叫住了叶倾天 “倾天,你用药太大胆了,要出问题的,”主任担心的说 “主任,这个药很安全的,细辛不过钱是以讹传讹,”叶倾天解释道,“细辛有毒成分是细辛醚,高温下会挥发的,汤剂多少量不会有副作用的。” “人人都知道,但是药典没有改,如果患者不舒服之类的,拿着处方告你就是你的错,”主任严肃的说 “不能吧,”叶倾天悻悻的说,“给他看病还能有错吗?” “现在医疗环境不行,法律只会站在弱者角度,况且一切处方以药典为准,”主任拍了拍叶倾天,“治好一个病又能如何?但一个有失误你的饭碗就砸了,你回去好好想想。” 叶倾天浑浑噩噩的回到学校 ……
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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