“小宋,今天我先来。”神经外科组老大佬萧老师立马转头对宋医生说,自己是老将先给小将打个前哨。 懒猫宋医生不争的~ 其它科室组基本同样是老将给小将摸路。 有些组是比较特别的,如消化内科组,姜明珠医生做好了全副身心不准备礼让自己科的退休返场大佬明老师非要争取第一天的尝鲜。 没人敢磨磨蹭蹭,众人只看谢婉莹医生身先士卒走出去,赶紧跟上脚步。 联合门诊区挨着新区住院区,几步路可到。 提前挂好号的病人们早在外头候诊区排好队,里面有直接挂门诊号来求医的病人,也有院内其它科室求诊想转科到新区治疗的病人。 是的,和其它科室平日的会诊转科申请不同,新区转科会诊一样是走联合门诊路。 三十个候诊病人多不多?回顾当年谭老师的门诊病人,数量上是少了一个等级左右。 主要问题在于联合专家团第一天工作,处于磨合期,不知能不能达到单人门诊效果量有待观察。 第一天老师们自己都没有搞好,因此不让实习生见习生跟班了。 三十几個医生进入诊室只服务一个病人的壮观场面,是让病人感受到前所未有的顶级vip服务。 只听第一位病人和家属显得异常激动,现场先向医生们诉苦平常挂国协一个号的困难度,而且有时看完一个科室医生再挂另一个科室医生看病,来回折腾,导致一个病光看初次门诊要看完明确诊断经常是半个月以上属于常态。 时间对于有些病人和家属是非常宝贵的,与其支付时间不如支付金钱。 联合门诊是贵些,可仔细算起时间成本和其它是患者和家属赚了。 当然,医生不会建议所有患者来求医于联合门诊,大部分病人并不需要联合门诊的。因此联合门诊的号不能直接挂到,是要经过其它科室医生的第一次门诊后进行病例初筛。 这种模式是和分级诊疗相呼应的,确立的是最顶尖医疗要为患者做最后的兜底,门槛必然要够高不能浪费宝贵资源。 取到病人病历谢婉莹医生翻开第一页,病人过往病史写的病人主要症状是消化道疾病。 就此消化内科组的姜医生与普外一科的赵医生走上来作为这病人的主问诊医生。 第一个病人之所以需要联合门诊是由于除了常年被消化道疾病所困挠,有贫血营养不良甚至眼睛出现问题等其它毛病。 之前被谢医生考题虐过一遍的众位专家团医生们,这回很快学乖,拿起工具思维导图进行现场病例分析。 邱医生在专家组中属最年轻,由他负责写小白板记录大家的思路。 病人症状:曾经便血,有消化道出血史,查过胃镜,只有胃炎。消化道出血引起贫血算是常见因果关系,这里要值得警惕的是,消化道出血量不多,和患者贫血程度不相符。 各科室专家纷纷献策。 血液科:需要进一步检查排除是否存在血液病。 营养科:要辨别清楚是血液病或是纯粹的营养不足导致的贫血。 眼科:病人的视物不清要分辨是单独眼疾或是与其它专科病有关,可以做专项的眼科检查。 耳鼻喉科:对于患者耳鸣头晕的事儿要与神经外科神经内科再商量下。 神经内科:鉴于这病人年龄介于更年期,耳鸣有可能倾向于耳鼻喉科耳石症。 邱医生记录到这,众专家组成员:哦,更年期患者—— 以上各科室医生们的思维,可见有时候不是专科病能被专科医生看出来,经常被患者跑错科室求医的科室医生反而能更快看出来,充分诠释出医生一样是一朝被蛇咬十年怕草绳。
三月,初春。南凰洲东部,一隅。阴霾的天空,一片灰黑,透着沉重的压抑,仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上,墨浸了苍穹,晕染出云层。云层叠嶂,彼此交融,弥散出一道道绯红色的闪电,伴随着隆隆的雷声。好似神灵低吼,在人间回荡。,。血色的雨水,带着悲凉,落下凡尘。大地朦胧,有一座废墟的城池,在昏红的血雨里沉默,毫无生气。城内断壁残垣,万物枯败,随处可见坍塌的屋舍,以及一具具青黑色的尸体、碎肉,仿佛破碎的秋叶,无声凋零。往日熙熙攘攘的街头,如今一片萧瑟。曾经人来人往的沙土路,此刻再无喧闹。只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥,分不出彼此,触目惊心。不远,一辆残缺的马车,深陷在泥泞中,满是哀落,唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶,挂在上面,随风飘摇。白色的绒毛早已浸成了湿红,充满了阴森诡异。浑浊的双瞳,似乎残留一些怨念,孤零零的望着前方斑驳的石块。那里,趴着一道身影。这是一个十三四岁的少年,衣着残破,满是污垢,腰部绑着一个破损的皮袋。少年眯着眼睛,一动不动,刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣,袭遍全身,渐渐带走他的体温。可即便雨水落在脸上,他眼睛也不眨一下,鹰隼般冷冷的盯着远处。顺着他目光望去,距离他七八丈远的位置,一只枯瘦的秃鹫,正在啃食一具野狗的腐尸,时而机警的观察四周。似乎在这危险的废墟中,半点风吹草动,它就会瞬间腾空。而少年如猎人一样,耐心的等待机会。良久之后,机会到来,贪婪的秃鹫终于将它的头,完全没入野狗的腹腔内。,,。,。
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