“这明显肺出血。”这回不是配合谢医生考人了，鲁医生直接说出口自己的专业判断。
　　首先要说到胸外伤后引起的肺损伤是分为几类。
　　医学讲究精度越细越好，不是说肺受到外伤后情况会是一个样的。
　　对于肺，以前我们大致说过它的解剖结构，知道它是复杂的一个脏器，包含许多内容，例如肺组织分为肺实质和肺间质。以前我们还讲过最简单的一种外伤分类法，同样适合于胸外伤的肺损伤，那就是属于闭合性损伤或是开放性损伤。
　　正是闭合性损伤人体外暂不见到明显伤口异常容易糊弄人，包括把当事者医生自己给糊弄了，以为自己伤情暂且不重可以自己去医院处理，到半路出问题。
　　再度说明了医者不自医是有一定道理的。
　　杨医生刚开始以为自己只是什么状况需要自己可以到医院去？可以说是她误以为自己的伤情根本不重，也可以说她可能觉得自己是肺外伤里面的肺挫伤。
　　挫伤这个词，在以前我们讲过心脏挫伤里见过了。同类比，肺挫伤相当于心脏挫伤，严重损伤的表现会延迟出现。
　　肺挫伤主要症状是胸痛咳嗽，呼吸急，可能会有点咯血，在肺外伤的比例占据有百分之二十左右不算低的。
　　不要说杨医生误判自己的伤情，现场在CT室跟着鲁医生学习的实习医学生问道：“鲁老师，这边的肺表现好像支气管炎？”
　　学生指的是左肺，左肺影像能见到肺纹理增多，散发小斑点，沿支气管行走而且模糊不清，是类如支气管炎。
　　鲁医生这個新上任的带教老师，效仿今晚的谢钦差，训起了学生说：“谁告诉你，出血不可能是类支气管炎表现了？”
　　学生使劲儿翻眼皮，是绞尽所有脑汁在想如何回事了。
　　老师和学生不同的地方在于，如谢钦差鲁老师这样，擅长投换概念锤死学生的脑袋瓜。
　　一般人理解的肺出血，如眼前这个学生学的不够精，想着是肺实质出血了。从这里可以知道肺实质是肺最显而易见的那些组织肺泡支气管等。
　　肺间质是在肺的这些主要组织中间负责充填的，血管淋巴管神经纤维等，这部分异常起来想也知道不太容易显而易见，除非大面积出问题，而一旦大面积出问题少不了肺实质跟着出问题。
　　所以，鲁医生的话意思是：肺挫折能导致肺间质出血，小范围的如肺血管的出血血浆渗出，在肺泡内聚集造成好比支气管炎的影像学表现。
　　回头再看鲁医生第一句话说的肺出血是指肺挫伤吗？肯定不是。
　　上岗了的医生这时候说话定是耿直爽快往大方向说，不耽误事儿。
　　鲁医生指的是患者右肺出血。
　　这个患者是左肺挫伤，右肺出血。
　　为什么患者先前以为自己伤情不重，路上加重了，可能是右肺在路上再出血的。
　　这会儿想一想之前傅医生刚和准岳母说过的话，不要动等救护车来拉你上担架车床。
　　路上颠簸，杨医生不知自己的肋骨其实是岌岌可危的状态，路上肋骨断了刺到右肺。
    三月，初春。
南凰洲东部，一隅。
阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。
云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。
好似神灵低吼，在人间回荡。
，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。
大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。
城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。
往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。
曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。
只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。
不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。
白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。
浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。
那里，趴着一道身影。
这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。
少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。
可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。
顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。
似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。
而少年如猎人一样，耐心的等待机会。
良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。
，，。，。


本文链接:http://m.picdg.com/120_120701/68454450.html