好吧，你说这么个没法全面搞清楚的情况下，病人发生抢救，你急急忙忙下个病危通知书，你能确定病危通知书上的当前诊断是正确的吗？
　　是肾小球肾炎而已？并发消化道溃疡出血导致病危？
　　张德胜医生先说了句实话：“你这个病人情况看起来比我们ICU的病人病情轻多了。“
　　小张医生一听这话急：“你们ICU里住的是什么病人？”
　　ICU里通常定义为收集了全院病情最危重的病人，否则没有资格住ICU。
　　得了。张德胜医生给他一個白眼。现实临床能和教科书上写的一模一样吗？
　　实际上，能不能住ICU，第一个条件是病人家庭是否有经济实力。
　　再说了，全院那么多危重病人，ICU寥寥无几的床位数能收集完？
　　张德胜医生不想客气了，想学宋猫当面甩眼给对方：你病危通知书别乱发啊。
　　对比张德胜医生头次见到被气到够呛，谢婉莹医生很淡定：临床上乱发通知书的现象，太常见了。
　　具体原因，第一个肯定是这医生自己先把自己搞的没底气。
　　最重要的第二点是，没经验。
　　病危通知书想发不是不可以，拉个人下水再发完全来得及啊。可以先报告给上级医生，或是找来住院总商量完再发。
　　当医生一定心态要稳，要狠狠地稳，不要焦虑，不要遇到情况先想着害怕。
　　病危通知书真不是伱做医生的护身符。
　　对这点，小张医生可能脑子暂时没绕过弯来，蹙着眉头想着：我这写了发了的是当前诊断，也没错啊。
　　当前诊断，不意味与将来的诊断必须一致，这是检查结果没完全出来前的医学有限性。
　　“你先解释下，你为什么说这病人病危？”张德胜医生敲着纸问小张医生，必须问清楚自己为何被呼叫过来。
　　“吐血。”
　　“多少血？”
　　跟一个ICU医生谈论病人病危情况，你好歹得说清楚病人一次性一共失血多少是不是。
　　小张医生回头望下病人的床头：这——
　　吐血不是很严重的情况吗？
　　那是外行人的认知好不好，你是医生啊。
　　只因肾内科很少有吐血的病人，导致你忘了消化科的知识是不是。
　　小张医生再回忆起来：“他这个血常规有问题，血小板低于正常值。”
　　此时谢婉莹医生插进来说：“这是你们组的病人？”
　　“嗯——”
　　“上级医生这两天没回医院？”
　　“教授出公差了。这病人进来时病情一点都不算重的。”
　　肾内科多的是尿液异常的病人。只是单纯专科症状不突出的病人，在小张医生他们这些专科医生眼里对比下是不算重病患。
　　再次应证在医学圈里什么叫做隔行如隔山。隔个专业，啥都忘了，自己专业的，熟悉到无需留心。
　　谢婉莹医生再点病历：“患者有关节痛，是风湿性关节炎吗？”
　　小张医生：啊？
　　“你说他吐血源头是消化道溃疡，关节痛不就是老年人风湿性关节炎？血小板低是怀疑病人白血病？”
　　噗～张德胜医生在内心里喷了，论怎么当钦差“抓”人他是怎么都比不上谢同学，因为这真得有技术实力。
    三月，初春。
南凰洲东部，一隅。
阴霾的天空，一片灰黑，透着沉重的压抑，仿佛有人将墨水泼洒在了宣纸上，墨浸了苍穹，晕染出云层。
云层叠嶂，彼此交融，弥散出一道道绯红色的闪电，伴随着隆隆的雷声。
好似神灵低吼，在人间回荡。
，。血色的雨水，带着悲凉，落下凡尘。
大地朦胧，有一座废墟的城池，在昏红的血雨里沉默，毫无生气。
城内断壁残垣，万物枯败，随处可见坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸体、碎肉，仿佛破碎的秋叶，无声凋零。
往日熙熙攘攘的街头，如今一片萧瑟。
曾经人来人往的沙土路，此刻再无喧闹。
只剩下与碎肉、尘土、纸张混在一起的血泥，分不出彼此，触目惊心。
不远，一辆残缺的马车，深陷在泥泞中，满是哀落，唯有车辕上一个被遗弃的兔子玩偶，挂在上面，随风飘摇。
白色的绒毛早已浸成了湿红，充满了阴森诡异。
浑浊的双瞳，似乎残留一些怨念，孤零零的望着前方斑驳的石块。
那里，趴着一道身影。
这是一个十三四岁的少年，衣着残破，满是污垢，腰部绑着一个破损的皮袋。
少年眯着眼睛，一动不动，刺骨的寒从四方透过他破旧的外衣，袭遍全身，渐渐带走他的体温。
可即便雨水落在脸上，他眼睛也不眨一下，鹰隼般冷冷的盯着远处。
顺着他目光望去，距离他七八丈远的位置，一只枯瘦的秃鹫，正在啃食一具野狗的腐尸，时而机警的观察四周。
似乎在这危险的废墟中，半点风吹草动，它就会瞬间腾空。
而少年如猎人一样，耐心的等待机会。
良久之后，机会到来，贪婪的秃鹫终于将它的头，完全没入野狗的腹腔内。
，，。，。


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